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什么是甲状旁腺功能亢进
补充说明：什么是甲状旁腺功能亢进
a******W 2021-09-13 15:15
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
甲状旁腺功能亢进是由于甲状旁腺细胞增生或肿瘤导致甲状旁腺激素分泌过多引起的一组高钙血症和低磷血症的临床综合征。
甲状旁腺功能亢进时，甲状旁腺会过度活跃，持续分泌过量的甲状旁腺激素。该激素作用于破骨细胞，促进骨骼中的钙质释放进入血液，同时刺激肾小管对钙的重吸收，从而提高血液中的钙浓度；此外，它还通过抑制肠道对磷酸盐的吸收来降低血液中的磷酸盐含量，导致低磷血症。患者可能会出现消化不良、腹胀、便秘等胃肠道不适症状，以及疲劳、乏力、多尿、夜尿增多等全身症状。长期未控制的高钙血症可导致骨密度下降，增加骨折风险。
常用的实验室检查包括血清钙水平测定、血清磷水平测定、甲状旁腺激素水平检测以及维生素D水平检测。影像学检查如超声波扫描或核素扫描可以帮助确定是否存在甲状腺结节或异常肿块。治疗甲状旁腺功能亢进通常采用手术切除受影响的甲状旁腺组织。对于药物引起的继发性甲旁亢，在停药后可能自行恢复。对于原发性甲旁亢，则需要定期监测并调整饮食结构以减少钙摄入。
患者应保持均衡饮食，避免高钙食物如奶制品和某些坚果，以减少肾脏负担。适量运动有助于增强心肺功能，但要避免剧烈运动以免加重心脏负荷。
2024-04-05 05:09
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甲状旁腺分泌过多甲状旁腺素(PTH)而引起的钙磷代谢失常。简称甲旁亢。主要表现为骨骼改变、泌尿系结石、高血钙和低血磷等。可分为原发性、继发性、三发性和假性四种。
症状起因：原发性甲旁亢病因不明。有报告颈部放射治疗后良性或恶性甲状旁腺和甲状腺瘤发生率为11～25%。有的家族中父女、母子、兄妹均患此病。故本病的发生与放射性照射和遗传的关系需进一步研究。继发性甲旁亢系各种原因引起的低血钙长期刺激甲状旁腺所致，如慢性肾功能衰竭，维生素D缺乏，肠道、肝和肾脏疾病致维生素D吸收不良和生成障碍。妊娠哺乳妇女对钙需要量增加而得不到相应补充时，也出现低血钙症，以上各种情况均可使甲状旁腺增生肥大，分泌过多的PTH。三发性甲旁亢系在继发性甲旁亢的基础上，甲状旁腺受到持久和强烈的刺激，增生腺体中的一个或几个可发展为自主性腺瘤，见于慢性肾功能衰竭。
常见检查： 血清抗甲状腺球蛋白抗体 血清甲状腺球蛋白 甲状旁腺激素试验 甲状腺B超 胃排空测定和显像 血清含甲状腺球蛋白免疫复合物
就诊科室：内分泌
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