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高血压脑病的临床表现有哪些
补充说明:高血压脑病的临床表现有哪些
a******W 2021-09-12 22:40
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高血压脑病的临床表现为头痛、眩晕、恶心、呕吐、视力模糊等症状。这些症状可能表明存在严重的高血压并发症,建议立即就医以控制血压并评估脑部状况。
1.头痛
当血压急剧升高时,会导致颅内压增高和脑血管扩张,进而引发头痛。这种疼痛通常位于额头或两侧太阳穴区域,可能伴有搏动性痛感。
2.眩晕
高血压脑病会引起脑血流量增加,导致前庭神经核缺氧,从而产生眩晕的感觉。眩晕常描述为自身或周围环境旋转,有时伴随恶心和呕吐。
3.恶心
高血压脑病状态下,脑干受到压迫刺激,此时可能会出现植物神经功能紊乱的情况,进而诱发恶心的症状发生。恶心是一种不适感,通常发生在上腹部,可能是由多种原因引起的胃肠道反应。
4.呕吐
高血压脑病状态下的颅内高压会直接刺激延髓中枢,使呕吐中枢兴奋,从而出现呕吐的现象。呕吐可以是突发性的,且常常伴随着剧烈的头痛,多呈喷射状。
5.视力模糊
由于眼底动脉痉挛或者视网膜水肿等,影响了正常的视觉传导通路,所以会出现视力模糊的情况。视力模糊可能突然发生,患者看东西有重影或眼前出现黑点。
针对高血压脑病的诊断,建议进行血压测量、头颅CT扫描或MRI以评估脑部状况。治疗措施包括控制血压,如遵医嘱使用硝苯地平片、卡托普利片等药物。患者平时要注意避免高盐饮食,保持规律的运动,有助于预防和改善高血压脑病。
2023-12-31 19:37
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头痛是临床上最常见的症状之一,涉及到各个科室,尤其是在神经系统疾病中多见,其病因十分复杂。发病率高,人群中几乎90%的人一生中都有头痛发作,有人称头痛是仅次于感冒的常见病,其实头痛是一种症状,而不是一种疾病。头痛一般是指前面在眉毛以上,后面枕下部以上即头颅上半部这一范围的疼痛。
症状起因:颅内外致痛组织受到炎症、损伤或肿物的压迫、牵引、伸展、移位等因素而致头痛。1、血管被压迫、牵引,伸展或移位导致的头痛常见于:1颅内占位性病变:如肿瘤、脓肿、血肿等使血管受压迫、牵引,伸展或移位。2颅内压增高:如脑积水、脑水肿、静脉窦血栓形成、脑肿瘤或脑囊虫压迫堵塞。3颅内低压:如腰穿或腰麻或手术、外伤后,脑脊液丢失较多,导致颅内低压。2、各种原因引起颅内、外动脉扩张导致的头痛如颅内、外急性感染时,病原体毒素可以引起动脉扩张;代谢性疾病如低血糖、高碳酸血症与缺氧;中毒性疾病如一氧化碳中毒,酒精中毒等;脑外伤、癫病、急性突发性高血压(嗜铬细胞瘤、急性肾炎等)。3、脑膜受到化学性刺激1)细菌性脑膜炎如脑膜炎双球菌、肺炎双球菌、链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、弯形杆菌、淋球菌、产气杆菌、肺炎杆菌、结核杆菌、布氏杆菌等。2)病毒性脑膜炎如肠道病毒、疱疹病毒、虫媒病毒、流行性腮腺炎病毒。3)其他生物感染性脑膜炎如隐球菌、钩端螺旋体、立克次体、弓形虫病、阿米巴、囊虫病、血吸虫等。4)血性脑脊液如蛛网膜下腔出血、腰穿误伤血管及脑外伤等引起硬、软脑膜炎及蛛网膜发生炎症反应。5)癌性脑膜炎如癌症的脑膜转移、白血病、淋巴瘤的脑膜浸润。6)反应性脑膜炎如继发于全身感染、中毒,以及耳鼻感染等。7)脑室或鞘内注射药物或造影剂无论是水深性或非水深性作为化学因素,动物试验证实均致脑膜炎反应。4、头颈部肌肉持久的收缩如头颈部肌肉持续收缩、颈部疾病引起反射性颈肌紧张性收缩,如颈椎骨性关节病、颈部外伤或劲椎间盘病变等。5、脑神经、颈神经及神经节受压迫或炎症常见三叉神经炎、枕神经炎、肿瘤压迫等。6、眼、耳、鼻、副鼻窦、牙齿等处的病变可扩散或反射到头面部引起的放射性疼痛。二、内分泌因素常见于女性偏头痛初次发病常在青春期,有月经期好发,妊娠期缓解,更年期停止的倾向。紧张性头痛在月经期、更年期往往加重。更年期头痛,使用性激素类药物可使发作停止。三、精神因素
常见检查: 厌氧菌检测 纤维支气管镜 抗链球菌溶血素“O”试验 尿维生素B1 羊水甲胎蛋白测定(AFP) 中性粒细胞计数
就诊科室:神经、脑外科
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