发病时间：不清楚
腔镜手术后如何预防皮下气肿
补充说明：腔镜手术后如何预防皮下气肿
a******W 2021-09-11 22:14
我要咨询
精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
腔镜手术后预防皮下气肿可通过术后通气管理、减少手术操作时间、使用较细穿刺针、预防性抗生素治疗、术后氧疗等措施来实现。
1.术后通气管理
术后通气管理可以促进肺部气体排出，减少积液和积血的发生概率。术后应尽早开始呼吸训练或低流量吸氧以改善肺部血液循环及通透性。
2.减少手术操作时间
减少手术操作时间可降低组织损伤风险，从而减少空气进入皮下的机会。优化手术流程并确保每个步骤都高效完成是必要的。
3.使用较细穿刺针
使用较细的穿刺针可以减少戳破胸膜的风险，进而降低发生皮下气肿的概率。选择合适的器械并在操作过程中保持稳定是关键。
4.预防性抗生素治疗
预防性抗生素治疗可以防止因感染导致的粘连带形成而引起的并发症。根据医嘱规定时间和剂量服用相应药物。
5.术后氧疗
术后氧疗能够提高血液中氧气含量，促进伤口愈合与身体恢复。按医嘱调整吸氧浓度，并监测心率、血压等指标变化情况。
若患者发现皮下气肿范围扩大或伴有呼吸困难等症状时，应及时告知医护人员并接受进一步评估。
2024-02-12 00:27
举报相关问题
向医生提问
胸部皮下组织有气体积存时谓之皮下气肿。
症状起因：(一)发病原因 胸壁皮下气肿一般都继发于胸骨和(或)肋骨骨折伴气胸，尤其多见于多根多处肋骨骨折伴张力性气胸病人，也可并发于气管、支气管、肺及食管损伤。偶见继发于内镜检查损伤。 (二)发病机制 胸部闭合性损伤和开放性损伤常伴有皮下积气，空气通过受损部位进入皮下组织通常有3种途径：①气胸同时伴有壁层胸膜受损时，胸腔内空气即可通过受损部位进入胸壁皮下组织;②气管、支气管或食管破裂时，空气可直接从破裂口进入纵隔，再经胸骨上凹扩散至颈、面和胸部皮下组织;③空气直接通过胸壁体表伤口进入皮下组织。
常见检查：
就诊科室：皮肤病
氨溴特罗口服溶液
用于治疗急、慢性呼吸道疾病（如急、慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿等）引起的咳嗽、痰液粘稠、排痰困难、喘息等。
盐酸氨溴索片
祛痰药，适用伴有痰液粘稠、咳痰困难的各种呼吸系统疾病。
噻托溴铵粉雾剂
噻托溴铵是一个支气管扩张剂，适用于慢性阻塞性肺疾病（COPD）的维持治疗，包括慢性支气管炎和肺气肿，伴随性呼吸困难的维持治疗及急性发作的预防。
匹多莫德颗粒剂
本品为免役刺激剂（immunostimulant），适用于细胞免疫功能低下患者：1.呼吸道反复感染（气管炎、支气管炎）；2.耳鼻喉科反复感染（鼻炎、鼻窦炎、耳炎、咽炎、扁桃体炎）；3.泌尿系统反复感染；4.妇科反复感染；可用于预防感染性期病症，缩短病程，减轻疾病的严重度，减少反复发作次数，也可作为急性感染时抗菌药物治疗的辅助用药。
