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拔牙出现皮下气肿是什么原因
补充说明：拔牙出现皮下气肿是什么原因
2024-06-17 14:06
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招洛丹 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：擅长牙周病多学科联合治疗，牙齿美白、牙髓根尖周病的诊断治疗，复杂牙病疼痛的诊治，口腔疾病伴全身系统病的处理。
提问
拔牙出现皮下气肿可能是由组织损伤、气管插管、口腔内负压等引起的。
1.组织损伤
当牙齿被拔除时，周围的软硬组织可能会受到损伤，导致气体进入组织间隙。通常不需要特殊处理，但应密切观察是否有感染迹象。如果出现红肿、疼痛或发热等症状，应及时就医并可能需要使用抗生素如阿莫西林进行治疗。
2.气管插管
在某些情况下，医生可能需要对患者进行气管插管以维持呼吸功能，在操作过程中可能导致空气进入颈部软组织中形成气肿。对于这种情况，应立即停止操作并寻求专业医疗帮助。必要时，可能需要通过吸氧或其他支持性治疗来缓解症状。
3.口腔内负压
在拔牙后，由于局部麻醉作用减弱，口腔内的肌肉张力降低，会导致口腔内部产生负压，从而引起空气从外界吸入到口腔内，进而形成皮下气肿。一般无需特殊处理，但要保持口腔卫生，避免进食过硬食物，以免加重气肿。同时，可以适当用温盐水漱口，有助于减轻不适感。
皮下气肿可能影响伤口愈合，因此建议避免剧烈运动和用力咀嚼，以减少气肿扩散的风险。此外，定期复查是必要的，以便及时发现并处理任何并发症。
2024-06-17 18:12
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胸部皮下组织有气体积存时谓之皮下气肿。
症状起因：(一)发病原因 胸壁皮下气肿一般都继发于胸骨和(或)肋骨骨折伴气胸，尤其多见于多根多处肋骨骨折伴张力性气胸病人，也可并发于气管、支气管、肺及食管损伤。偶见继发于内镜检查损伤。 (二)发病机制 胸部闭合性损伤和开放性损伤常伴有皮下积气，空气通过受损部位进入皮下组织通常有3种途径：①气胸同时伴有壁层胸膜受损时，胸腔内空气即可通过受损部位进入胸壁皮下组织;②气管、支气管或食管破裂时，空气可直接从破裂口进入纵隔，再经胸骨上凹扩散至颈、面和胸部皮下组织;③空气直接通过胸壁体表伤口进入皮下组织。
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