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脊柱骨折怎么办
补充说明：脊柱骨折怎么办
a******W 2021-09-11 22:13
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脊柱骨折可通过固定包扎、脊柱稳定化手术、物理疗法、疼痛管理、功能锻炼等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.固定包扎
固定包扎包括使用硬板床、腰围或支具来限制脊柱活动，防止移位。此措施旨在提供稳定性并减少进一步损伤脊椎神经的风险，适用于开放性脊柱骨折患者。
2.脊柱稳定化手术
脊柱稳定化手术通常采用微创技术，在局部麻醉下完成，通过植入内固定器材如钉棒系统来强化受损节段。该措施针对因外伤导致的不稳定性和可能引起的并发症如瘫痪风险增加；术后需严格遵循医嘱进行康复训练。
3.物理疗法
物理疗法主要包括电刺激、超声波治疗以及针对性运动训练等方法，每日一次至数次不等。此类措施有助于促进血液循环、缓解肌肉紧张及僵硬状态，并可增强核心肌群力量以支持脊柱结构稳定性。
4.疼痛管理
疼痛管理涉及药物治疗如止痛药、非甾体抗炎药或中枢镇痛剂，按医嘱服用。这些药物能有效控制由脊柱骨折引起的剧烈背痛及相关不适感。须监测潜在副作用并遵循医师指导调整剂量。
5.功能锻炼
功能锻炼应在专业康复师指导下进行，包括渐进式伸展、平衡练习和核心稳定性训练。此举旨在恢复受伤区域的功能性活动范围及日常自理能力，并预防长期卧床所带来的并发症风险。
在处理脊柱骨折时，应避免不必要的移动，以免加重损伤。同时，建议定期复查，以便及时发现并处理可能出现的问题。
2024-04-09 19:32
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脊柱骨折十分常见，约占全身骨折的5%—6%，胸腰段记脊柱骨折多见。脊柱骨折可以并发育脊髓或末尾马尾神经损伤，特别是颈椎骨折，脱位合并有脊髓损伤者，据报告最高可达70%，能严重致残甚至丧失生命。 每块脊椎骨分椎体与附件两部分。可以将整个脊柱分成前、中、后三柱。前柱包含了椎体前2/3，纤维环的前半部分和前纵韧带;中柱则包含了椎体的后1/3，纤维环的后半部分和后纵韧带，而后柱则包含了后关节囊、黄韧带及脊椎的附件、关节突和棘上以及棘间韧带。中柱和后柱包裹了脊髓和马尾神经，该区的损伤可以累及神经系统，特别是中柱的损伤，碎骨片和髓核组织可以突入椎管的前部，损伤脊髓，因此对每的脊柱骨折病例都必须了解有无中柱损伤。胸腰段脊柱(胸10—腰2)处于两个生理幅度的交汇处，活动度又大，是应力集中之处，因此该处骨折十分常见。暴力是引起胸腰椎骨折的主要原因。暴力的方向可以通过X、Y、Z轴。脊柱有六种运动：在Y轴上有压缩、牵拉和旋转：在X轴上有屈、神和侧方移动，在Z轴上则有侧屈和前后方向移动。有三种力量可以作用用于中轴：轴向的压缩，轴向的牵拉和在横面上的移动。三种病因不会同时存在，例如轴向的压缩和轴向的牵拉就不可能同时存在。因此胸腰椎骨折和颈椎骨折可以分别可以有六种类型损伤。
症状起因：脊柱骨折多见男性青壮年。多由间接外力引起，为由高处跌落时臀部或足着地、冲击性外力向上传至胸腰段发生骨折;少数由直接外力引起，如房子倒塌压伤、汽车压撞伤或火器伤。病情严重者可致截瘫，甚至危及生命;治疗不当的单纯压缩骨折，亦可遗留慢性腰痛。
就诊科室：骨科
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1.适用于治疗绝经后妇女的骨质疏松症，以预防髋部和脊柱骨折（椎骨压缩性骨折）。 2.适用于治疗男性骨质疏松症以预防骨折。 3.适用于治疗糖皮质激素诱导的骨质疏松症。
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本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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1.适用于治疗绝经后妇女的骨质疏松症，以预防腹部和脊柱骨折。2.适用于治疗男性骨质疏松医甲增加骨量。
