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先天性食管狭窄怎么办
补充说明：先天性食管狭窄怎么办
a******W 2021-09-11 22:13
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
先天性食管狭窄可以通过内镜下球囊扩张术、内镜下支架植入术、食管支架置入、食管切开术等方法进行治疗。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.内镜下球囊扩张术
内镜下球囊扩张术通常采用局部麻醉，在X线监控下将特制球囊送至狭窄处充盈扩张。此过程可能需要反复多次。此方法通过机械扩张狭窄部位来改善其功能障碍。具体操作是利用球囊对狭窄部位进行扩张，从而达到治疗目的。
2.内镜下支架植入术
内镜下支架植入术是在局部麻醉或全身麻醉下，使用内镜引导将金属或生物材料制成的支架放置于狭窄部位，撑开狭窄空间的一种微创手术方式。该技术适用于解决消化道永久性狭窄问题。其原理是利用金属网状结构支撑力稳定地恢复并保持消化道正常直径，进而缓解吞咽困难等症状。
3.食管支架置入
食管支架置入是一种介入放射学技术，通常在影像引导下进行，医生会使用一根细软的导丝将支架送入狭窄部位，然后释放支架。该措施旨在提供持续性的通道，减轻吞咽困难。因为食管狭窄导致患者出现吞咽困难、疼痛等症状，此时可以通过食管支架置入的方式进行治疗。
4.食管切开术
食管切开术通常在全麻下进行，医生沿着预定路径切开胸骨中部，暴露食管，然后修复或移除病变组织。该措施针对严重或复杂的先天性食管狭窄。通过开放胸腔直视下处理病变区域，可获得更好的视野和控制，适合复杂病例。
术后需密切观察伤口愈合及可能出现的并发症，如感染或瘘管形成。同时，应遵循医嘱调整饮食质地，逐步过渡到正常饮食，以减少食物返流风险。
2024-02-22 12:06
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先天性食管狭窄(congenitalesophagostenosis，CES)是指生后即已存在的因食管壁结构内在狭窄的畸形。在临床上十分罕见，多于幼年时发病，常需要手术治疗。临床上应注意与继发的食管狭窄相区别。
多发人群：新生儿
临床检查：食管钡餐透视 食管24小时pH监测 食管压力 食管造影 上消化道内窥镜
治疗费用：市三甲医院约（10000-50000元）
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1.用于急性和慢性心功能不全。对于高血压、瓣膜病（重度单纯二类瓣狭窄或主动脉瓣狭窄者除外）、先天性心脏病所引起的心功能不全疗效良好，尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心肌外机械因素所致心功能不全疗效差；对继发于严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征(胃泌素瘤)。
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胃及十二指肠溃疡，急慢性胃炎，胆汁反流性胃炎，食管炎，以及非溃疡性消化不良。症见胃灼痛、反酸、烧心、饱胀、早饱、恶心、呕吐等。
艾司奥美拉唑镁肠溶片
胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
