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心源性休克的治疗
补充说明：心源性休克的治疗
a******W 2021-09-11 22:12
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心源性休克的治疗可能包括体位引流、心肺复苏、机械通气、正性肌力药、血管扩张剂等治疗措施。如果症状没有改善或者恶化，应立即就医。
1.体位引流
患者应采取头低足高位，促进血液回流至心脏，需密切观察皮肤色泽及下肢水肿情况。此措施有助于改善血液循环状态，减轻心脏负荷，对于缓解心源性休克引起的循环障碍有积极作用。
2.心肺复苏
立即开始胸外按压和人工呼吸，按压胸部、捏住患者的鼻子并覆盖嘴巴吹气，按压-呼吸比例为30:2。心肺复苏能够维持脑部和其他重要器官的血流供应，在心源性休克时是救命的关键步骤。
3.机械通气
使用机械通气设备给予患者一定频率和潮气量的支持性呼吸帮助其恢复正常的气体交换。机械通气可辅助改善氧合不足导致的心脏负担增加状态；但须监测可能出现的并发症如肺水肿。
4.正性肌力药
通过静脉注射给药增强心脏收缩力量，例如去甲肾上腺素、多巴胺等。这类药物可以直接作用于心脏提高心输出量来对抗休克状态下的低血压；但需注意潜在副作用如心动过速。
5.血管扩张剂
包括硝普钠、硝酸甘油等，可通过口服或静脉注射方式发挥作用，具体用法依医嘱而定。这些药物能舒张动脉血管降低心脏后负荷从而间接提升前负荷进而改善心源性休克状况；需警惕可能引起低血压风险。
在心源性休克的情况下，应尽快就医以便获得专业评估和治疗。除上述措施外，还需密切监测生命体征，保持呼吸道通畅，避免过度活动以防加重心脏负担。
2024-02-19 23:37
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心源性休克(cardiogenicshock)是心泵衰竭的极期表现，由于心脏排血功能衰竭，不能维持其最低限度的心输出量，导致血压下降，重要脏器和组织供血严重不足，引起全身性微循环功能障碍，从而出现一系列以缺血、缺氧、代谢障碍及重要脏器损害为特征的病理生理过程。
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
瑞巴派特片
胃溃疡，急性胃炎、慢性胃炎的急性加重期胃粘膜病变（糜烂、出血、充血、水肿）的改善。
盐酸胺碘酮片
临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
左卡尼汀注射液
继发性卡尼汀缺乏症。由冠心病（CAD）引起的心肌代谢损害：心绞痛、急性心肌梗塞、心源性休克引起的严重低灌注状态。
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