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新生儿食管闭锁是什么原因导致
补充说明：新生儿食管闭锁是什么原因导致
a******W 2021-09-09 16:16
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
新生儿食管闭锁可能因先天发育异常、遗传因素、感染或营养缺乏引起，是一种较为严重的消化道畸形，需要紧急医疗干预。
1.先天发育异常
由于胚胎期前肠发育障碍，使远端部分出现狭窄或梗阻，进而影响食道正常结构和功能。典型表现为出生后几小时内出现吞咽困难、呕吐等症状。可通过X线检查确诊，也可通过超声心动图来评估心脏状况。
2.遗传因素
家族性遗传可能会影响胎儿食管组织分化和生长，导致食管闭锁的发生。针对此病因，可考虑进行染色体分析等检测以确定是否存在遗传性疾病。
3.感染
孕期母体感染如巨球蛋白血症、风疹或其他病毒性感染可能导致食管发育受阻。例如，巨球蛋白血症患者可在医生指导下使用环磷酰胺、苯丁酸氮芥等免疫抑制剂进行治疗。
4.营养缺乏
若孕妇存在偏食、挑食等问题，导致体内微量元素锌、钙等摄入不足，影响了食管上皮细胞的正常分化和增生，从而引起食管闭锁。补充锌元素可以促进黏膜修复，可以在医生指导下服用葡萄糖酸锌口服溶液、赖氨葡锌颗粒等药物来进行补锌。
新生儿家长应密切监测孩子的进食和排泄情况，定期带孩子到医院进行胃肠道造影等相关检查，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
2023-12-31 20:08
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食管闭锁又称食管闭锁症，天性食管闭锁。在新生儿期并不罕见，小儿出生后即出现唾液增多，不断从口腔外溢，频吐白沫。 食管闭锁(atresia of oesophagus)及食管气管瘘(tracheoesophagealfistula)在新生儿期并不罕见，小儿出生后即出现唾液增多，不断从口腔外溢，频吐白沫。食管闭锁(atresia of oesophagus)及食管气管瘘(tracheoesophagealfistula)在新生儿期并不罕见，根据国内统计，其发生率为2000～4500 个新生儿中有1 例，与国外发病率近似(2500～3000 个新生儿中有1 例)。占消化道发育畸形的第3 位，仅次于肛门直肠畸形和先天性巨结肠。男孩发病率略高于女孩。过去患本病小儿多在生后数天内死亡，近年来由于小儿外科的发展，手术治疗成功率日见增高。
症状起因：胚胎初期食管与气管均由原始前肠发生，二者共同一管。在5～6周时由中胚层生长一纵嵴，将食管气管分隔，腹侧为气管，背侧为食管。食管经过一个实变阶段，由管内上皮细胞繁殖增生，使食管闭塞。以后管内出现空泡，互相融合，将食管再行贯通成空心管。若胚胎在前8周内发育不正常，分隔、空化不全可引起不同类型的畸形。有人认为与血管异常有关，前肠血流供应减少，可致闭锁。高龄产妇、低体重儿易于发生，13为早产儿。
可能疾病：食管痹 瘢痕性类天疱疮 原发性食管恶性黑色素瘤 先天性食管闭锁
常见检查： 食管24小时pH监测 上消化道造影
就诊科室：消化、胃肠
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