发病时间：不清楚
肥厚型梗阻性心肌病治疗不宜用
补充说明：肥厚型梗阻性心肌病治疗不宜用
2021-09-09 16:13
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邸志勇 主任医师 黑龙江省医院 三甲
擅长：对临床常见病多发病有一定的诊疗经验，擅长消化内科，胃肠外科等常见病的诊断治疗。
提问
肥厚型梗阻性心肌病治疗不宜用β受体阻滞剂。
肥厚型梗阻性心肌病属于一种遗传性心肌病，主要是由于遗传因素导致的，患者可能会出现胸闷、胸痛、乏力、心悸等症状，严重时甚至会出现晕厥、猝死等情况。而β受体阻滞剂是用于治疗心血管疾病的药物，能够有效减慢心率，减少心肌的耗氧量，从而达到治疗的目的。但是肥厚型梗阻性心肌病患者使用β受体阻滞剂治疗效果并不明显，甚至会导致病情加重，所以肥厚型梗阻性心肌病治疗不宜用β受体阻滞剂。
建议患者在医生的指导下使用酒石酸美托洛尔片、盐酸片等药物进行治疗。如果药物治疗效果不佳，患者也可以通过室间隔切除术等方式进行处理。
2022-02-11 17:10
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肥厚型梗阻性心肌病曾被称为主动脉瓣下肌性梗阻。Davies于1952年报道一家9位兄弟姐妹中5人得此病，其中3例发生猝死。1958年Teare描述心室间隔高度肥厚，其厚度远远超过左心室游离壁。且心肌细胞粗而短，排列杂乱，细胞间侧向连接丰富称为非对称性心室间隔肥厚。1960年后被认为是原发性心肌病的一种类型，在各类心肌病中约占20%，因而称为特发性梗阻性心肌病、特发性肥厚性主动脉瓣下狭窄或肥厚型梗阻性心肌病。本病约30%的病例有家族史，可能具有遗传因素。发病时间可从婴幼儿到60多岁，但最常见的是在10～30岁之间，提示可能是先天性畸形，亦可能为后天获得。1960年起Goodwin，Kelly，Morrow，Brockenbrough，Braunwald，Wigle等先后对本病开展外科手术治疗。
酒石酸美托洛尔片
用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗，此时应在有经验的医师指导下使用。
果糖二磷酸钠口服溶液
1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗；2.用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗；3.用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。
人参固本口服液
滋阴益气，固本培元。用于阴虚气弱，虚劳咳嗽，心悸气短，骨蒸潮热，腰酸耳鸣，大便干燥。
地高辛片
1.用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差。2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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