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血小板减少性紫癜原因
补充说明：血小板减少性紫癜原因
a******W 2021-09-09 16:14
血小板减少性紫癜 血小板减少症 自身免疫性疾病 巨球蛋白血症 骨髓增生异常综合征
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
血小板减少性紫癜可能由遗传性血小板减少症、自身免疫性疾病、巨球蛋白血症、骨髓增生异常综合征、感染性血小板减少性紫癜等病因引起，治疗需针对具体病因进行。患者应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.遗传性血小板减少症
遗传性血小板减少症是由于基因突变导致血小板数量减少，引起出血倾向。针对该病的治疗可能包括使用促血小板生成药物如重组人血小板生成素注射液、重组人白介素-11等。
2.自身免疫性疾病
自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮可导致机体产生抗血小板抗体，破坏自身的血小板，从而引起血小板减少。患者可在医生指导下使用糖皮质激素类药物进行治疗，比如、等。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴造血系统的恶性肿瘤，其产生的单克隆IgM可通过经典途径和替代途径活化补体C3，导致血小板凝集受抑制而发生溶血现象。对于巨球蛋白血症引起的血小板减少，化疗可能是有效的治疗方法。例如，环磷酰胺、苯丁酸氮芥等烷化剂可用于治疗。
4.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征患者的骨髓造血功能受到损害，无法正常生产足够的血小板，进而导致血小板减少。临床上常采用去甲基化药物来改善骨髓造血功能，常用药物有地拉罗司、阿扎胞苷等。
5.感染性血小板减少性紫癜
感染性血小板减少性紫癜是由病毒感染所致，病毒直接损伤骨髓造血干细胞或间接通过免疫应答导致血小板减少。抗病毒治疗是主要手段之一，患者可以在医生指导下服用利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦胶囊等抗病毒药物进行治疗。
建议定期监测血小板计数，以评估病情变化。必要时，可以进行骨髓穿刺、血小板相关抗体检测以及巨球蛋白水平测定，以进一步确定诊断并制定适当的治疗方案。
2024-02-28 12:31
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血小板减少性紫癜(thrombocytopenic purpura)系血小板减少引起的皮肤黏膜出现瘀点、瘀斑或内脏出血。分为原发性或特发性血小板减少性紫癜;继发性或症状性血小板减少性紫癜。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
转移因子胶囊
用于治疗某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染（如带状疱疹，流行性乙型脑炎，白色念珠菌感染，病毒性心肌炎等）；对恶性肿瘤可作为辅助治疗剂（主要用于肺癌，鼻咽癌，乳腺癌，骨肉瘤等）；免疫缺陷病（如湿疹，血小板减少，多次感染综合症及慢性皮肤粘膜真菌病有较好的疗效）。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
苯丁酸氮芥片
霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
