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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

心脑血管疾病可能是由高血压、高血脂、糖尿病、冠状动脉粥样硬化、血栓形成等病理变化导致的,这些因素可能导致血管壁增厚、管腔狭窄或堵塞,从而影响血液流动和供应。其病因复杂多样,因此需要综合考虑并采取相应措施预防。
1.高血压
当血液对血管壁的压力持续增高时,会导致心脏负荷增加,长期如此会引起左心室肥厚、扩张,进而导致心肌损伤。此外,血压升高还会使血液中的脂质易于沉积于血管壁上,促进动脉硬化的发生。患者可以在医生指导下使用降压药进行控制,如硝苯地平片、卡托普利片等。
2.高血脂
高血脂是指血液中胆固醇和甘油三酯水平过高,使得脂肪在血管内壁积累,形成斑块,从而引起动脉粥样硬化。这会导致血管狭窄甚至堵塞,影响血液循环,引起各种心血管疾病的发生。患者可以遵医嘱服用他汀类药物降低低密度脂蛋白胆固醇,如阿托伐他汀钙片、洛伐他汀分散片等。
3.糖尿病
血糖浓度过高,超过肾小管阈值,造成渗透性利尿,水分丢失过多,血容量减少,刺激下丘脑神经中枢,出现口渴、多饮的症状;同时由于葡萄糖随尿液排泄,分解代谢加强,消耗大量的水分,因此会出现多尿的现象。患者需要及时就医,在医生指导下通过注射胰岛素的方式控制病情,改善不适症状。
4.冠状动脉粥样硬化
主要是由于遗传因素、环境因素共同作用的结果,包括年龄、性别、吸烟、高血压、高血脂、肥胖、缺乏体力活动、不合理饮食习惯、社会心理应激等。病变主要累及冠状动脉内膜,引起内膜增生、纤维化、斑块形成和管腔狭窄。对于已经确诊为冠状动脉粥样硬化的患者,建议尽早行经皮冠脉介入术以恢复血流。
5.血栓形成
血栓形成是由于血液凝固因子异常或血小板活化引起的,这些凝固因子和血小板在受损的血管壁上形成一个不溶性的纤维蛋白网,这个网捕获了血液中的其他成分,包括血小板和红细胞,最终形成了一个固体的血栓。抗血小板治疗是预防血栓形成的主要手段之一,常用的药物有阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
针对心脑血管疾病的预防,建议定期进行血压、血脂、血糖监测以及进行颈动脉超声检查,以评估血管状况。保持健康的饮食习惯,限制盐摄入量,有助于控制血压。

2024-01-05 04:32

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高血压 (高血压病,风眩)

高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征,在未用抗高血压药的情况下,非同日3次测量,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素,其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症,不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确,每个个体的原因和发病机制不尽相同,个体差异性较大。

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