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继发性甲状旁腺功能亢进如何治疗

发病时间：不清楚

继发性甲状旁腺功能亢进如何治疗

补充说明：继发性甲状旁腺功能亢进如何治疗

2021-08-16 18:41

甲状旁腺功能亢进磷甲状旁腺激素维生素D 维生素芥子慢性肾功能衰竭甲状旁腺骨病手术

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精选回答(1)

张强主治医师山东省立第三医院三甲

擅长：食管胃肠肝胆胰腺常见病多发病的诊治，以及胃肠镜下治疗和介入治疗。

提问

继发性甲状旁腺功能亢进的治疗涵盖内科和外科两种方法。
内科治疗的主要目标是调整代谢失常，确保血钙、血磷以及甲状旁腺激素维持在正常水平。治疗手段包括补充钙质、维生素D和活性维生素。在必要时，可采用芥子碱等钙受体激动剂。对于慢性肾功能衰竭并进行透析的患者，需调整透析液中的钙浓度。若在内科治疗3-4个月后，甲状旁腺激素水平仍未下降，且骨病变未见改善，可考虑手术干预。手术治疗通常涉及对增生的甲状旁腺进行部分切除，以减少甲状旁腺激素的分泌。

2021-08-26 17:29

疾病百科

•甲状旁腺功能亢进 （甲旁亢）

甲状旁腺分泌过多甲状旁腺素(PTH)而引起的钙磷代谢失常。简称甲旁亢。主要表现为骨骼改变、泌尿系结石、高血钙和低血磷等。可分为原发性、继发性、三发性和假性四种。

症状起因：原发性甲旁亢病因不明。有报告颈部放射治疗后良性或恶性甲状旁腺和甲状腺瘤发生率为11～25%。有的家族中父女、母子、兄妹均患此病。故本病的发生与放射性照射和遗传的关系需进一步研究。继发性甲旁亢系各种原因引起的低血钙长期刺激甲状旁腺所致，如慢性肾功能衰竭，维生素 D缺乏，肠道、肝和肾脏疾病致维生素 D吸收不良和生成障碍。妊娠哺乳妇女对钙需要量增加而得不到相应补充时，也出现低血钙症，以上各种情况均可使甲状旁腺增生肥大，分泌过多的 PTH。三发性甲旁亢系在继发性甲旁亢的基础上，甲状旁腺受到持久和强烈的刺激，增生腺体中的一个或几个可发展为自主性腺瘤，见于慢性肾功能衰竭。
可能疾病：氟骨症混合型肾小管性酸中毒甲状旁腺功能亢进性心肌病肾功能不全
常见检查：
就诊科室：内分泌

适用药品

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尿毒症肾病综合征佝偻病小儿泄泻贫血肾功能衰竭动脉瘤样骨囊肿骨质疏松