首页> 内科> 神经内科> 短暂性脑缺血发作> 短暂性脑缺血发作的主要病因

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

短暂性脑缺血发作的病因包括颈动脉狭窄、颅内动脉狭窄、高血压、糖尿病以及高脂血症等,针对不同病因需要采取相应治疗措施,建议尽快就医以评估病情。
1.颈动脉狭窄
当颈动脉出现狭窄时,会导致大脑供血不足,引起短暂性脑缺血发作。可通过经皮介入治疗如球囊扩张术、支架植入术来缓解狭窄。
2.颅内动脉狭窄
颅内动脉狭窄会影响脑部血液供应,导致局部脑组织缺血缺氧,进而引发短暂性脑缺血发作。可遵医嘱使用抗凝药物进行治疗,如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
3.高血压
血压持续升高可能导致脑血管痉挛或破裂,从而诱发短暂性脑缺血发作。患者可在医生指导下服用降压药控制血压水平稳定,比如硝苯地平缓释片、盐酸贝尼地平片等。
4.糖尿病
血糖过高可能影响微小血管的功能和结构完整性,增加短暂性脑缺血发作的风险。患者需要通过口服降糖药或者胰岛素注射的方式来进行治疗,如二甲双胍片、门冬胰岛素注射液等。
5.高脂血症
高脂血症会引起血脂代谢异常,血脂沉积于血管壁形成斑块,导致血管狭窄甚至堵塞,从而引发短暂性脑缺血发作。针对高脂血症,患者可以遵照医生的意见服用他汀类药物降低低密度脂蛋白胆固醇水平,如洛伐他丁片、辛伐他汀片等。
建议定期监测血压、血糖以及血脂水平,以预防短暂性脑缺血发作。必要时,还可进行颈动脉超声、磁共振成像等检查,以便及时发现并处理相关病变。

2024-03-12 18:06

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短暂性脑缺血发作

短暂性大脑缺血性发作(transientcerebral ischemic attacks,TCIA)是局灶性脑缺血导致突发短暂性、可逆性神经功能障碍。发作持续数分钟,通常在30min内完全恢复,超过2h常遗留轻微神经功能缺损表现,或CT及MRI显示脑组织缺血征象。传统的TCIA定义时限为24h内恢复。TCIA好发于34~65岁,65岁以上占25.3%,男性多于女性。发病突然,多在体位改变、活动过度、颈部突然转动或屈伸等情况下发病。发病无先兆,有一过性的神经系统定位体征,一般无意识障碍,历时5~20min,可反复发作,但一般在24h内完全恢复,无后遗症。

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