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胆碱酯酶作用
补充说明：胆碱酯酶作用
a******W 2021-09-05 22:17
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胆碱酯酶的作用包括乙酰胆碱代谢增强、神经递质平衡恢复、肌肉兴奋性增加、消化功能改善以及有机磷中毒解救。如果患者需要使用胆碱酯酶抑制剂进行治疗，应咨询医生以确保安全有效地使用药物。
1.乙酰胆碱代谢增强
由于胆碱酯酶催化乙酰胆碱水解为胆碱和乙酸，抑制后可使乙酰胆碱代谢减慢。此功效有助于缓解神经系统过度兴奋的症状。可通过口服胆碱酯酶复能剂进行治疗。
2.神经递质平衡恢复
因为胆碱酯酶抑制剂可以阻断胆碱酯酶对乙酰胆碱的分解，使得突触间隙中乙酰胆碱浓度升高，从而影响神经递质的正常代谢过程。此功效能够减轻中枢神经系统受到抑制的情况，对于阿尔茨海默病等疾病具有一定的治疗效果。患者可在医生指导下服用相关药物进行治疗。
3.肌肉兴奋性增加
胆碱酯酶抑制剂通过抑制胆碱酯酶活性，减少乙酰胆碱的降解，导致神经递质乙酰胆碱在突触部位积聚，引起肌肉兴奋性的增高。此功效可用于治疗重症肌无力、肌萎缩侧索硬化症等引起的肌肉疲劳或衰弱。需遵医嘱选择合适的剂量和疗程进行用药。
4.消化功能改善
胆碱酯酶参与胃肠道平滑肌细胞间乙酰胆碱的代谢，其活性降低会影响胃肠运动和分泌功能，进而出现恶心呕吐等症状。针对上述症状，可以通过促进胆碱酯酶合成来改善病情状态。患者需要及时就医，在医生指导下应用促胆碱酯酶合成类药物进行治疗。
5.有机磷中毒解救
胆碱酯酶是有机磷农药的主要靶标，抑制会导致胆碱酯酶失活，进而引发一系列中毒症状。胆碱酯酶复原后，可以恢复其活性，帮助机体恢复正常生理功能。此功效适用于急性有机磷中毒的抢救工作。患者应立即前往医院急诊科就诊，配合医生接受洗胃、灌肠等处理措施。
需要注意的是，胆碱酯酶的作用机制因个体差异而异，因此在使用时应谨慎并遵循医师指导。同时，对于存在有机磷中毒风险的人群，建议定期监测胆碱酯酶水平以评估风险。
2024-01-22 23:27
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属于有机磷类的常用农药包括甲拌磷(3911)、内吸磷(1059)、对硫磷(1605)、敌敌畏、乐果、敌百虫、马拉硫磷(4049)等。一般中毒的原因是直接皮肤接触、呼吸道吸入及误服、误用。经皮肤吸收，进展缓慢;经口及呼吸道吸入，进展快速。有机磷对人畜的毒性主要是对乙酰胆碱酯酶的抑制，引起乙酰胆碱蓄积，使胆碱能神经受到持续冲动，导致先兴奋后衰竭的一系列的毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统等症状;严重患者可因昏迷和呼吸衰竭而死亡，有机磷杀虫药大都呈油状或结晶状，色泽由淡黄至棕色，稍有挥发性，且有蒜味。
注射用还原型谷胱甘肽
用于： ①化疗患者：包括用顺氯铵铂、环磷酰胺、阿霉素、红比霉素、博来霉素化疗，尤其是大剂量化疗时。 ②放射治疗患者。 ③各种低氧血症：如急性贫血，成人呼吸窘迫综合症，败血症等。 ④肝脏疾病：包括病毒性、药物毒性、酒精毒性及其它化学物质毒性引起的肝脏损害。 ⑤亦可用于有机磷、胺基或硝基化合物中毒的辅助治疗。
丹莪妇康煎膏
活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
