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生理期推迟的原因
补充说明：生理期推迟的原因
a******W 2021-09-03 15:59
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
生理期推迟可能源于妊娠、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、垂体功能减退、肾上腺皮质功能不全等病理情况。若症状持续或伴有其他异常表现，应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.妊娠
妊娠后体内激素水平发生变化，抑制了下丘脑释放激素和垂体促卵泡激素、黄体生成素的分泌，导致卵泡发育停止，进而影响月经周期。可通过血HCG检测确认是否怀孕，确诊后需定期进行孕期保健。
2.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。此病会导致雌孕激素比例失调，子宫内膜过度增生，从而引起月经推迟。患者可遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片调节月经周期。
3.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由各种原因引起的低甲状腺激素血症所致的全身性低代谢综合征，其病理特征是黏液性水肿。由于甲状腺激素缺乏，机体基础代谢率降低，影响到下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，使雌激素、孕激素合成不足，导致子宫内膜生长缓慢，因此会出现月经推迟的现象。患者可在医生指导下服用左甲状腺素钠片纠正低甲状腺状态。
4.垂体功能减退
垂体功能减退时，垂体前叶激素分泌减少，反馈性地引起下丘脑GnRH的分泌增加，刺激LH和FSH的分泌增多，但这些激素对靶腺的作用减弱，因而出现闭经等症状。针对垂体功能减退的治疗通常需要激素替代疗法，在医师指导下长期口服氢化可的松、等药物。
5.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质功能不全可能导致糖皮质激素和盐皮质激素分泌不足，影响下丘脑-垂体-肾上腺轴的正常功能，间接影响下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能，导致月经紊乱。对于肾上腺皮质功能不全的治疗主要是补充缺失的激素，例如可遵照医生的意见用甲泼尼龙注射液、醋酸龙注射液等药物进行治疗。
建议关注月经周期的变化，若长时间存在月经推迟的情况，可以考虑进行超声检查、血液激素水平测定等，以排除其他潜在的妇科问题。保持均衡饮食，适量运动，有助于改善内分泌状况。
2024-03-08 08:21
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多囊卵巢综合征是一种卵巢增大并含有很多充满液体的小囊，雄激素水平增高、不能排卵的内分泌疾病。最显著的特征是无排卵。
