发病时间：不清楚
每天睡觉都做梦怎么回事
补充说明：每天睡觉都做梦怎么回事
a******W 2021-09-01 18:11
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
每天睡觉都做梦可能是睡眠障碍、神经衰弱、抑郁症、焦虑症、脑供血不足等疾病的表现，需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定原因并接受适当治疗。
1.睡眠障碍
睡眠障碍可能导致睡眠质量下降，日间功能受损，进而影响情绪和认知功能。这可能包括频繁做噩梦、难以入睡或保持睡眠。改善睡眠卫生习惯如规律作息时间、减少咖啡因摄入等可缓解症状。必要时药物治疗如苯二氮卓类安眠药可用于短期管理失眠。
2.神经衰弱
神经衰弱是一种长期存在的心因性疲劳状态，会导致大脑皮层兴奋和抑制过程失调，从而引起梦境增多的现象。患者可在医生指导下使用盐酸帕罗西汀片、氯硝西泮片等抗抑郁药进行治疗。
3.抑郁症
抑郁症患者的中枢神经系统5-羟色胺再摄取抑制剂水平降低，导致睡眠模式改变，出现多梦的情况。遵医嘱服用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如氟西汀、舍曲林等药物可以调节神经递质平衡，缓解相关症状。
4.焦虑症
焦虑症患者常处于高度警觉状态，易受外界刺激干扰而产生梦境。持续的交感神经系统激活会影响睡眠质量。心理行为疗法如认知行为疗法有助于改变对威胁的认知和应对方式。也可遵照医师意见口服阿立哌唑片、奥氮平片等抗精神病药物来控制病情。
5.脑供血不足
脑供血不足是指大脑局部血液供应减少，导致脑部缺氧和代谢异常，可能会引起睡眠障碍，包括做梦增加。建议患者遵从医生的意见通过颈动脉超声、经颅多普勒超声、磁共振血管造影术等影像学检查以评估颈部和颅内大血管狭窄程度。严重者需行颈动脉内膜剥脱术、支架植入术等手术治疗。
针对睡眠障碍引起的做梦频繁，建议定期进行心理咨询和睡眠监测，以评估并调整睡眠环境和习惯。对于其他原因引起的相应症状，则需要进一步完善甲状腺功能测定、头颅MRI等检查，以便于明确诊断并接受针对性处理。
2024-02-16 23:46
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睡眠障碍(somnipathy)系指睡眠-觉醒过程中表现出来的各种功能障碍。睡眠质量下降是人们常见的主诉，成年人群中长期睡眠障碍者可多至15%。广义的睡眠障碍应该包括各种原因导致的失眠、过度嗜睡、睡眠呼吸障碍以及睡眠行为异常，后者包括睡眠行走、睡眠惊恐、不宁腿综合征等。本章着重讨论失眠、睡眠呼吸暂停综合征、发作性睡病以及发作性嗜睡强食综合征。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
安神补脑液
生精补髓，益气养血，强脑安神。用于肾精不足、气血两亏所致的头晕、乏力、健忘、失眠；神经衰弱症见上述证候者。
逍遥合剂
疏肝健脾，养血调经。用于肝气不舒所致月经不调，胸胁胀痛，头晕目眩，食欲减退。
盐酸丁螺环酮片
各种焦虑症。
