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精神紧张导致月经推迟
补充说明：精神紧张导致月经推迟
a******W 2021-09-01 18:12
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
精神紧张可能导致月经推迟，因为焦虑情绪影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常、自主神经功能紊乱引起内分泌失调、睡眠障碍导致荷尔蒙分泌失衡、营养不良影响生殖系统正常运作以及药物副作用干扰月经周期。
1.焦虑情绪影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常
焦虑情绪会引起交感神经系统过度激活，间接通过下丘脑-垂体-卵巢轴调节性激素水平。持续的精神压力可能导致黄体酮分泌减少，从而影响子宫内膜的生长和脱落，进而出现月经推迟的现象。
2.自主神经功能紊乱引起内分泌失调
自主神经功能紊乱会导致植物神经兴奋性增高或降低，进而引起内分泌失调。内分泌失调会影响雌孕激素的分泌，使子宫内膜不能如期脱落，从而出现月经推迟的情况。
3.睡眠障碍导致荷尔蒙分泌失衡
睡眠障碍会扰乱体内生物钟节律，进而影响下丘脑释放释放激素(GnRH)的时间，GnRH是调控卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)的重要信号分子。FSH和LH分别作用于卵泡和黄体，促进卵泡成熟和黄体形成。睡眠障碍引起的荷尔蒙分泌失衡可能导致卵泡发育不全或黄体功能不足，从而影响月经周期。
4.营养不良影响生殖系统正常运作
营养不良会导致机体处于应激状态，此时肾上腺皮质激素、去甲肾上腺素等应激激素分泌增加，这些激素具有抑制下丘脑-垂体-卵巢轴的作用，进而影响月经来潮。此外，营养不良还可能影响子宫内膜的生长和修复，进一步导致月经推迟。
5.药物副作用干扰月经周期
某些药物如抗抑郁药、避孕药等可通过影响中枢神经系统或直接作用于下丘脑-垂体-卵巢轴来改变月经周期。因此，服用这些药物期间出现月经推迟可能是由于药物干扰了正常的生理过程所致。
建议采取放松技巧如深呼吸练习以减轻心理压力，保证充足睡眠时间，均衡饮食并避免剧烈运动。若月经推迟超过两周，应及时就医排除妊娠或其他潜在疾病的可能性。
2024-03-19 17:09
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经期推迟即月经推迟，女性月经周期一般为28～30天。提前或延后7天左右仍属正常范围，周期长短因人而异。但是如果超出7天后还没有来月经，即为月经推迟。
症状起因：1.怀孕 可在月经在月经延迟7天后,可用"孕早知试条"测试尿液,若为阳性很有可能怀孕,"孕早知试条"呈阴性则反之.但如果是怀孕也会有其它的一些症状如,恶心、乳房胀痛等.当然最后的办法是到医院做B超检查. 2.药物的幅作用 如,长期服用避孕药后内分泌失调,也可造成月经延期.与医生根据患者反映还发现,新一代胃动力药也可能引起.由于胃动力药不易透过血脑屏障,故被认为其对中枢多巴胺受体无抑制作用.中枢多巴胺受体被抑制,致使下丘脑释放因子进入垂体前叶的量减少,故垂体前叶分泌的促性腺激素和促皮质激素等减少,导致停经及排卵延迟等. 3.手术引起 如,宫腔手术引起宫颈粘连而致经血瘀留,从而使月经推迟. 4.其他 如精神紧张、压力大,环境改变等心理因素,一些影响内分泌的疾病等.都可以引起月经推迟.
常见检查：
就诊科室：妇科
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
枸橼酸氯米芬胶囊
1.治疗无排卵的女性不育症，适用于体内有一定雌激素水平者；2.治疗黄体功能不足；3.测试卵巢功能；4.探测男性下丘脑-垂体-性腺轴的功能异常；5.治疗因精子过少的男性不育。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
