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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

新生儿四肢抖动可能源于维生素D缺乏、低血糖症、惊厥、脑瘫或先天性肌强直症等疾病,这些疾病可能导致神经系统异常活动。鉴于新生儿的特殊体质,家长应立即带孩子就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.维生素D缺乏
由于日光照射不足、摄入不足或需要量增加未得到满足等原因导致体内维生素D含量减少,影响钙磷吸收和利用,进而引起神经肌肉兴奋性增高。表现为易激惹、夜间烦躁不安、多汗等症状。可通过适当补充维生素D滴剂来改善此现象。
2.低血糖症
低血糖症是指血液中的葡萄糖水平低于正常范围,可能导致中枢神经系统功能障碍,出现颤抖、出汗等不适症状。轻至中度低血糖可给予含糖食物如糖果、巧克力等缓解;重度则需及时静脉注射葡萄糖溶液。
3.惊厥
惊厥时大脑皮层异常放电,会引起全身骨骼肌不自主抽搐,当累及到四肢时就会出现四肢抖动的情况。如果是热性惊厥引起的,一般不需要特殊处理,待体温下降后即可自行恢复。
4.脑瘫
脑瘫是由于出生前、出生时或早产儿缺氧缺血性脑病等各种原因导致的大脑损伤,使运动发育落后于同龄人,从而出现肢体痉挛、僵硬、震颤等情况。建议遵医嘱使用营养脑细胞药物进行治疗,如吡拉西坦片、奥拉西坦胶囊等。
5.先天性肌强直症
先天性肌强直症是一种遗传性疾病,由染色体显性遗传导致的乙酰胆碱释放减少,引起持续的肌肉收缩状态,导致患者出现肌强直、肌无力的症状。可以遵照医生的意见服用抗胆碱酯酶药,比如硫酸阿托品片、氢溴酸加兰他敏分散片等,以减轻症状。
针对新生儿四肢抖动的情况,家长应注意观察宝宝是否存在其他异常表现,如睡眠质量、饮食习惯等。必要时,应进行头颅MRI检查以评估婴儿的大脑发育状况,以及电解质分析和血糖监测,以排除电解质紊乱和低血糖的可能性。

2024-03-08 16:15

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新生儿四肢抖动

新生儿神经发育尚不成熟,神经纤维的髓鞠发青不完全,故“绝缘”不良。当某一条神经受到剌激后,兴奋可同时传导给邻近的神经纤维而造成短暂“短路”现象,即使是较轻微剌激也可能带来宝宝明显的手脚抖动。随着宝宝成长,神经系统不断发育,鞠膜逐渐完善,“绝缘”功能也相应健全。一般宝宝生长到4 -5个月后,这种现象会自然地慢慢消失。

  • 症状起因:由于新生儿大脑皮质尚未完全发育,肢体活动主要受皮质下中枢的控制,由此而出现不自觉、无目的的抖动,属于正常现象。随着大脑的发育成熟,逐步由大脑皮质取代皮质下中枢来控制肢体活动,肢体的不自主抖动便会逐渐消失。

  • 可能疾病:新生儿惊厥  新生儿反应低下  

  • 常见检查: 脑神经检查  

  • 就诊科室:儿科、神经

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