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剖腹产会发生羊水栓塞吗
补充说明：剖腹产会发生羊水栓塞吗
a******W 2021-08-31 16:28
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
剖腹产后发生羊水栓塞的风险增加。
剖腹产过程中，羊膜破裂导致羊水进入母体血液循环。羊水中存在胎儿毳毛、角化上皮细胞等异物物质，当其进入母体血液循环时，可作为抗原诱导机体产生免疫应答，形成抗原-抗体复合物。这些复合物在循环中沉积并激活凝血系统，导致血液凝固障碍，从而引发羊水栓塞。此外，个体差异，如是否存在羊水过量或胎盘早剥等情况，也会影响风险程度。
羊水栓塞还可能与手术操作不当、子宫收缩异常等因素有关。此时，需要紧急处理以减少母儿并发症的发生。
预防羊水栓塞的关键是及时识别高危因素，并采取相应措施降低风险。对于有既往史或其他合并症者，应加强监测和管理。
2024-01-29 08:54
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羊水栓塞是指在分娩过程中，羊水内容物如胎脂、角化上皮细胞、胎粪、毳毛等进入母血循环，形成栓子堵塞肺血管，导致产妇休克、出血、弥漫性血管内凝血(DIC)等一系列严重症状的综合征。起病急，病情凶险，死亡率高。病因多为子宫收缩过强或呈强直性，宫内压力高，在胎膜破裂或破裂后不久，羊水由裂伤的子宫颈内膜静脉进入母血循环所致。分娩过程突然出现原因不明呼吸困难、紫绀、休克、子宫大出血等，应疑为该症。治疗包括抗过敏、供氧、缓解肺高压、补充血容量、抗休克、纠正DIC等。若胎儿未娩出，应立即结束分娩。羊水栓塞起病急，病势凶险，多于发病后短时间死亡，避免诱发因素，及时诊断，尽早组织抢救、治疗，是抢救存活的关键。
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1本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血。弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态，在未肝素化前，一般不用本品。2用于前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血。3用作组织型纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶及尿激酶的拮抗物。4用于人工流产、胎盘早期剥落、死胎和羊水栓塞引起的纤溶性出血，以及病理性宫腔内局部纤溶性增高的月经过多症。5用
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