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顺产会出现羊水栓塞吗?
补充说明:顺产会出现羊水栓塞吗?
a******W 2019-06-06 14:47
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精选回答(1)
王晓梅 主任医师 北京妇产医院 三甲
擅长:围产期的营养保健,孕前孕期咨询,高危妊娠,妊娠期糖尿病的诊断与治疗及胰岛素治疗;妊娠合并子宫肌瘤,卵巢囊肿等的手术时机及手术治疗;难产处理,分娩镇痛,宫颈环扎,妊娠合并甲减,血小板减少等的诊断和治疗;如妊娠感染,前置胎盘,糖尿病,妊娠高血压,重度子痫前期,剖宫产再孕,产后出血,羊水栓塞,胎儿宫内发育受限,不孕不育,孕期保建,优生优育咨询等。
提问
顺产可能伴随羊水栓塞风险,但发生概率极低。
羊水栓塞是指在分娩过程中,羊水中的有形成分如胎脂、胎粪、毳毛等通过开放的血管进入母体血液循环,引发急性肺栓塞、过敏性休克、弥散性血管内凝血等一系列严重的病理生理反应。这种并发症极其罕见,发生概率大约在5000-20000次分娩中发生1例,但其病死率非常高,可达65%-80%,因此对孕产妇构成严重威胁。
患者应定期进行产检,及时了解自身和胎儿的健康状况。遵循医生的建议,如有必要可考虑剖宫产以降低风险。保持良好的生活习惯,如合理饮食、适量运动和充足休息,有助于减少分娩并发症的发生。
2019-06-06 15:47
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羊水栓塞是指在分娩过程中,羊水内容物如胎脂、角化上皮细胞、胎粪、毳毛等进入母血循环,形成栓子堵塞肺血管,导致产妇休克、出血、弥漫性血管内凝血(DIC)等一系列严重症状的综合征。起病急,病情凶险,死亡率高。病因多为子宫收缩过强或呈强直性,宫内压力高,在胎膜破裂或破裂后不久,羊水由裂伤的子宫颈内膜静脉进入母血循环所致。分娩过程突然出现原因不明呼吸困难、紫绀、休克、子宫大出血等,应疑为该症。治疗包括抗过敏、供氧、缓解肺高压、补充血容量、抗休克、纠正DIC等。若胎儿未娩出,应立即结束分娩。羊水栓塞起病急,病势凶险,多于发病后短时间死亡,避免诱发因素,及时诊断,尽早组织抢救、治疗,是抢救存活的关键。
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