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小腿凉酸痛是怎么回事
补充说明：小腿凉酸痛是怎么回事
a******W 2021-08-29 22:10
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
小腿凉酸痛可能是由下肢动脉硬化、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、糖尿病周围神经病变等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.下肢动脉硬化
下肢动脉硬化是由于脂质沉积于血管壁导致血流受阻，从而引起小腿部位血液循环不畅。当血液供应不足时，就会出现小腿凉、酸痛的症状。患者可以在医生指导下使用抗血小板药物进行治疗，如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出压迫硬膜囊和神经根，会导致腰部疼痛并向一侧下肢放射，可表现为小腿外侧麻木、刺痛感。若病情持续发展，可能会使局部血液循环障碍，进而出现小腿发凉的情况。对于存在轻微症状者，可以通过卧床休息的方式进行缓解，也可以遵医嘱服用非甾体类抗炎药止痛，常用有布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是指腰椎管因为骨性或者纤维结构的退变而引起的腰椎管容积减少，此时容易刺激到脊髓以及神经根，进而诱发腰痛、坐骨神经痛等症状，还可能伴有肢体无力、行走困难等情况发生，严重时会引起肌肉萎缩、皮肤苍白、皮温降低等不适现象。手术方式包括微创通道下椎管减压术、传统开放性椎管扩大成形术等，通过直接去除致压物来解除对神经组织的压迫，恢复其功能。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱通常是因为先天发育异常、创伤等原因导致相邻两节腰椎体发生移位，当腰椎滑脱程度加重时，会对周围的神经产生挤压，从而引起腰部剧烈疼痛、活动受限、下肢麻木、乏力等症状，也有可能会出现小腿冰凉的现象。针对腰椎滑脱患者的保守治疗主要包括佩戴支具、物理疗法、矫形鞋垫等，以减轻症状并延缓病情进展。
5.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是血糖长期控制不佳所致，高血糖状态使得神经细胞内糖基化终产物逐渐增多，这些物质具有毒性作用，能损伤神经元。受损的神经可能导致小腿部位感觉减退或异常，从而引发凉麻、疼痛等不适。患者可以遵照医生的指导使用营养神经类的药物进行调理，比如维生素B12片、甲钴胺分散片等，有助于改善不适症状。
建议定期监测血压、血脂水平，以便及时发现潜在风险。必要时，还需完善下肢血管超声、磁共振成像等相关检查，以评估血管状况。
2024-03-22 23:30
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动脉硬化是动脉的一种非炎症性病变，是动脉管壁增厚、变硬，失去弹性和管腔狭小的退行性和增生性病变的总称，常见的有：1、动脉粥样硬化;2、动脉中层钙化;3、小动脉硬化(arteriolosclerosis)3种。动脉粥样硬化(atherosclerosis)是动脉硬化中常见的类型，为心肌梗塞和脑梗塞的主要病因。包括主动脉粥样硬化、冠心病、脑动脉硬化、颈动脉硬化、肾动脉硬化等。
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