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下肢刚查出下肢动脉硬化闭塞症怎么治疗
补充说明：下肢刚查出下肢动脉硬化闭塞症怎么治疗
a******W 2021-08-27 16:43
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
下肢动脉硬化闭塞症的治疗需要个体化方案，包括生活方式干预、抗血小板治疗、抗凝治疗、降脂药物、经皮球囊扩张术等。
1.生活方式干预
生活方式干预包括戒烟、均衡饮食、适度运动和体重控制。这些措施有助于改善血液循环，减少吸烟对血管造成的损伤，均衡饮食可提供必要的营养支持，适度运动可促进血液循环，减轻体重可降低心脏负荷。
2.抗血小板治疗
抗血小板治疗通常使用阿司匹林或其他相关药物，目标是预防血栓形成。此措施针对下肢动脉硬化闭塞症患者常见的血液凝固异常问题。通过抑制血小板活化和聚集来防止新的血栓形成，从而缓解因血流受阻引起的缺血症状。
3.抗凝治疗
抗凝治疗涉及长期口服抗凝药如华法林或新型口服抗凝药。这类药物能够有效地防止血栓进一步发展并促进已形成的血栓溶解。对于存在深静脉血栓或肺栓塞风险的患者尤为重要。
4.降脂药物
降脂药物主要包括他汀类药物，如阿托伐他汀钙片、辛伐他汀片等，需要遵医嘱服用。此类药物具有稳定斑块和逆转部分病变的作用，适用于血脂增高且伴有冠心病、脑梗死及周围血管病者。
5.经皮球囊扩张术
经皮球囊扩张术是一种介入性手术，在X线监视下将特制球囊导管送至狭窄处，然后充盈球囊扩大狭窄部位。该方法主要用于恢复下肢动脉血流通畅，纠正由动脉硬化引起的管腔狭窄或阻塞。其作用机制主要是利用高压气体使球囊膨胀压迫病变区域，使其暂时移位或破裂，恢复正常血流。
建议定期监测血糖水平，因为高血糖可能加剧下肢动脉硬化的进展。同时，应避免长时间静坐或站立，以减少下肢血液循环障碍的风险。
2024-03-17 14:47
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动脉硬化闭塞症是一种退行性病变，是大、中动脉的基本病理过程，主要是细胞、纤维基质、脂质和组织碎片的异常沉积，在动脉内膜或中层发生增生过程中复杂的病理变化。在周围血管疾患中，动脉的狭窄、闭塞性或动脉瘤性病变，几乎大部分都是由动脉硬化所引起。动脉硬化性病变一般是全身性疾患，好发于某些大、中型动脉，如腹主动脉下段、髂动脉、股动脉和腘动脉等处，上肢动脉很少累及。病变动脉增厚、变硬、伴有粥样斑块和钙化，并可继发血栓形成，致使动脉管腔狭窄或闭塞，肢体出现缺血症状。患肢有发冷、麻木、疼痛、间歇性跛行和趾或足发生溃疡或坏死等临床表现。有时狭窄或闭塞性病变呈节段性和多平面性，好发于动脉的分叉起始部和管腔后壁部，动脉主干弯曲部也较常累及，病变远侧往往有通畅的流出道存在。
