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小动脉硬化性白质脑病症状
补充说明：小动脉硬化性白质脑病症状
a******W 2022-05-02 23:23
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
小动脉硬化性白质脑病症状包括人格改变、记忆力减退、步态不稳、尿失禁和痴呆，这些症状可能提示存在神经系统问题，建议及时就医以进行进一步的评估和治疗。
1.人格改变
小动脉硬化性白质脑病是由于长期高血压导致的小血管壁增厚、管腔狭窄甚至闭塞，影响了大脑正常的供血和供氧。而大脑缺乏足够的血液供应可能会导致神经功能障碍，进而出现人格改变的情况。人格改变可能涉及多个心理过程，包括认知、情感和行为等方面，因此其表现形式多样。
2.记忆力减退
小动脉硬化性白质脑病患者的大脑中可能存在广泛的缺血缺氧区域，这些区域主要集中在颞叶和海马等与记忆有关的区域。当这些区域受损时，就会导致记忆力减退。记忆力减退通常首先表现在近期事件的记忆上，随着病情进展，可能会逐渐影响到远期记忆。
3.步态不稳
小动脉硬化性白质脑病会影响深感觉、共济运动以及平衡功能，导致步态不稳的现象发生。步态不稳可能导致跌倒和其他意外伤害，特别是在老年人群中更为常见。
4.尿失禁
小动脉硬化性白质脑病可累及脊髓前角细胞、侧角交感中枢、后角、周围神经纤维以及植物神经系统等结构，使排尿反射弧受累，从而引发尿失禁的症状。尿失禁可能表明膀胱控制功能下降，需要及时就医以确定原因并接受适当治疗。
5.痴呆
小动脉硬化性白质脑病会导致大脑皮层下白质广泛缺血缺氧，引起神经元变性坏死，进而导致认知功能障碍，出现痴呆的表现。痴呆患者的思维能力、判断力、注意力和信息处理速度均会受到影响，日常生活自理能力和社交技能也会受到严重影响。
针对小动脉硬化性白质脑病的相关症状，建议进行头颅MRI、CT扫描或正电子发射断层扫描（PET）来评估大脑的结构和代谢状态。治疗措施可能包括生活方式干预如戒烟限酒、血压控制以及药物治疗如抗凝剂或降脂药。患者应注意定期监测血压、血脂水平，保持均衡饮食，避免高盐、高脂肪食物，并积极参与认知训练活动以延缓病情进展。
2024-04-15 15:17
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动脉硬化是动脉的一种非炎症性病变，是动脉管壁增厚、变硬，失去弹性和管腔狭小的退行性和增生性病变的总称，常见的有：1、动脉粥样硬化;2、动脉中层钙化;3、小动脉硬化(arteriolosclerosis)3种。动脉粥样硬化(atherosclerosis)是动脉硬化中常见的类型，为心肌梗塞和脑梗塞的主要病因。包括主动脉粥样硬化、冠心病、脑动脉硬化、颈动脉硬化、肾动脉硬化等。
