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为什么晚上睡觉总做梦
补充说明：为什么晚上睡觉总做梦
a******W 2021-08-24 16:05
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
晚上睡觉总做梦可能是睡眠障碍、压力和焦虑、抑郁、神经衰弱或睡前过度兴奋导致的，影响睡眠质量。建议寻求专业医生的帮助，以确定适当的治疗方法。
1.睡眠障碍
睡眠障碍可能导致睡眠质量下降，大脑未得到充分休息而出现多梦的情况。可遵医嘱使用苯二氮卓类药物改善失眠症状，如阿普唑仑片、氯硝西泮片等。
2.压力和焦虑
压力和焦虑状态会导致交感神经系统持续激活，影响睡眠质量，使人更容易做梦。可在医生指导下服用抗焦虑药进行缓解，比如盐酸帕罗西汀片、舍曲林片等。
3.抑郁
抑郁状态下，中枢神经系统的5-羟色胺再摄取抑制剂降低，导致梦境丰富。此外，抑郁患者常存在睡眠障碍，进一步加重了多梦现象。可以遵照医生的意见用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂进行治疗，例如氟西汀、舍曲林等。
4.神经衰弱
神经衰弱时，大脑皮层功能失调，容易受到外界刺激的影响，从而出现多梦的现象。可以在医师指导下使用调节植物神经紊乱的药物来改善不适症状，如谷维素片、维生素B1片等。
5.睡前过度兴奋
睡前过度兴奋会使大脑皮质细胞处于高度活跃的状态，难以进入深度睡眠，因此会出现多梦的情况。睡前适当听轻音乐有助于放松心情，促进睡眠，但应避免听节奏过快或过于激烈的音乐，以免引起情绪波动。
建议保持规律作息，避免熬夜，以减少睡眠障碍的发生。必要时，可到医院的精神科就诊，通过心理评估量表、睡眠监测等方式确定是否存在相关问题。
2024-01-31 13:13
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睡眠障碍(somnipathy)系指睡眠-觉醒过程中表现出来的各种功能障碍。睡眠质量下降是人们常见的主诉，成年人群中长期睡眠障碍者可多至15%。广义的睡眠障碍应该包括各种原因导致的失眠、过度嗜睡、睡眠呼吸障碍以及睡眠行为异常，后者包括睡眠行走、睡眠惊恐、不宁腿综合征等。本章着重讨论失眠、睡眠呼吸暂停综合征、发作性睡病以及发作性嗜睡强食综合征。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
舒肝解郁胶囊
疏肝解郁，健脾安神。适用于轻、中度单相抑郁症属肝郁脾虚证者，症见情绪低落、兴趣下迟滞、入睡困难、早醒、多梦、紧张不安、急躁易怒、食少纳呆、胸闷、疲乏无力、多汗、疼痛、舌苔白或腻，脉弦或细。
安神补脑液
生精补髓，益气养血，强脑安神。用于肾精不足、气血两亏所致的头晕、乏力、健忘、失眠；神经衰弱症见上述证候者。
枸橼酸坦度螺酮胶囊
1.各种神经症所致的焦虑状态，如广泛性焦虑症。2.原发性高血压、消化性溃疡等躯体兼并伴发的焦虑状态。
