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大人晚上睡觉做梦尿床怎么回事
补充说明：大人晚上睡觉做梦尿床怎么回事
a******W 2021-08-22 00:19
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
大人晚上睡觉做梦尿床可能是遗尿症、压力性尿失禁、糖尿病肾病、膀胱炎、脑血管意外后遗症等疾病的表现。这些疾病可能导致睡眠中控制排尿的能力减弱或丧失，从而引起尿床。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.遗尿症
遗尿症是指超过5岁的孩子仍然无法自主控制排尿的情况。这可能是因为大脑中枢神经系统未发育完全，导致排尿反射失去控制。行为疗法是常见的治疗方法之一，包括定时排尿训练和睡前减少饮水量等。
2.压力性尿失禁
压力性尿失禁通常由盆底肌肉功能减弱引起，当腹压增加时，如咳嗽、打喷嚏或跑步时，尿液会不自主地流出。抗肌原纤维蛋白药物如坦索罗辛可用于改善尿道括约肌的功能，但需谨慎使用以避免依赖性和副作用。
3.糖尿病肾病
糖尿病肾病是由长期高血糖引起的肾脏损害，可能导致神经病变和膀胱肌肉功能障碍，从而影响对储尿能力的控制。患者可在医生指导下服用卡托普利片、硝苯地平片等降血压药进行缓解。
4.膀胱炎
膀胱炎是由细菌感染引起的膀胱炎症，炎症刺激会导致膀胱肌肉过度活动，进而出现尿频、尿急、尿痛等症状。患者可遵医嘱口服阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物进行缓解。
5.脑血管意外后遗症
脑血管意外后遗症指中风或其他脑部损伤造成的长期影响，可能会干扰大脑控制排尿的部分区域，导致尿床。针对这种情况，建议配合医生通过针灸的方式刺激穴位来促进血液循环，有助于恢复受损神经功能。
日常生活中，应注意保持规律作息，避免熬夜，以免因睡眠不足而加重遗尿的症状。若遗尿现象持续存在，建议及时就医，在医生的指导下完善相关检查并接受针对性处理。
2024-02-02 16:03
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国际尿控协会(InteRNAtionalContinence Society，ICS)提出的压力性尿失禁(stress incontinence)定义为：腹压的突然增加导致尿液不自主流出，不是由逼尿肌收缩压或膀胱壁对尿液的张力压引起的。其特点是正常状态下无遗尿，而腹压突然增高时尿液自动流出。如咳嗽、大笑、打喷嚏、跳跃、搬重物时，尿液不自主地从尿道口漏出的现象。
多发人群：高发年龄为45～55岁
临床检查：
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
