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贲门失弛缓症的X线表现有哪些？
补充说明：贲门失弛缓症的X线表现有哪些？
a******W 2021-08-18 14:21
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
贲门失弛缓症的X线表现包括吞咽困难、胸骨后疼痛、上腹饱胀、呕吐等症状，可能伴随有体重减轻的情况。这些症状持续存在且加重时，建议及时就医以进行进一步的诊断和治疗。
1.吞咽困难
贲门失弛缓症患者由于食管壁肌肉功能障碍导致下端括约肌无法正常松弛，使食物和液体不能顺利通过而引起吞咽困难。此症状主要发生在进食固体或液体时，尤其是快速进食时更为明显。
2.胸骨后疼痛
当贲门失弛缓症患者的下端括约肌痉挛性收缩时，会引发胸骨后疼痛的症状。这种疼痛通常位于胸骨后面，可能伴有烧心感或胸部不适。
3.上腹饱胀
贲门失弛缓症会导致胃排空延迟，进而出现上腹部饱胀的情况。患者可能会感到持续性的上腹部不适和压迫感，尤其是在饭后。
4.呕吐
贲门失弛缓症可导致下端括约肌痉挛性狭窄，造成食物反流进入咽喉部，刺激呕吐中枢诱发呕吐反射。呕吐多发生在餐后或夜间，有时伴随恶心和呕吐物中可见未消化的食物。
5.体重减轻
贲门失弛缓症引起的吞咽困难可能导致营养吸收不良，长期下去就会引起体重下降。患者可能出现逐渐减少的体重下降，伴随着食欲减退和消化不良。
针对贲门失弛缓症的诊断，可以进行钡餐造影、电子胃镜等影像学检查以评估食管的功能状态。治疗措施包括药物治疗如皮下注射肉毒素A或口服钙通道阻滞剂普鲁卡因等，重症情况下可能需要内镜下射频消融术或经口内镜下肌切开术等手术方式来缓解症状。患者应避免食用过硬、过冷或辛辣食物，保持良好的口腔卫生习惯，定期复查以监测病情变化。
2024-03-09 11:53
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贲门失弛缓症(esophagealachalasia) 又称贲门痉挛或巨食管，是以食管下段括约肌松弛障碍和替补无蠕动为主要特征的原发性食管动力紊乱性疾病。它的发病原因不是十分清楚，有先天性，肌源性和神经源性三种学说。目前人们广泛接受的是神经源性学说。临床主要表现为咽下困难、食物反流和下端胸骨后不适或疼痛。本病为一种少见病(估计每10万人人中仅约1人)，可发生于任何年龄，但最常见于20～39岁的年龄组。儿童很少发病，男女发病大致相等，较多见于欧洲和北美。该病治疗不及时有潜在发生食管癌的危险。
铝碳酸镁片
用于慢性胃炎和与胃酸有关的胃部不适症状，如胃痛；胃灼热感（烧心）；酸性嗳气；饱胀等。
琥珀酸美托洛尔缓释片
主要用于各种类型的高血压及心绞痛。（心绞痛（AnginaPectoris）是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合症。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉，可伴有其他症状，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前区与左上肢，常发生于劳动或情绪激动时，每次发作3～5min，可数日一次，也可一日数次，休息或用硝酸酯制剂后消失。本病多见于男性，多数病人在40岁以上，劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见的诱因。）
甲氧氯普胺片
镇吐药。主要用于：各种病因所致恶心、呕吐、嗳气、消化不良、胃部胀满、胃酸过多等症状的对症治疗；反流性食管炎、胆汁反流性胃炎、功能性胃滞留、胃下垂等；残胃排空延迟症、迷走神经切除后胃排空延缓；④糖尿病性胃轻瘫、尿毒症、硬皮病等胶原疾患所致胃排空障碍。
盐酸伊托必利片
本品适用于功能性消化不良引起的各种症状，如：上腹部不适、餐后饱胀、早饱、食欲不振、恶心、呕吐等。
