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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

新生儿紫癜可能由遗传性出血性毛细血管扩张症、血小板减少性紫癜、凝血因子缺乏、维生素K缺乏症、血友病等引起,需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以获得专业评估和治疗。
1.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是由于基因突变导致毛细血管壁脆弱性增加,当受到轻微外力时容易破裂而引起出血。这可能伴随反复鼻出血、咯血等症状。对于该病因引起的新生儿紫癜,常采用激光治疗进行针对性处理,如脉冲染料激光和氪红激光等。
2.血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜是因为血液中血小板数量减少,无法有效止血,导致皮肤黏膜出现瘀点、瘀斑。典型表现为皮肤广泛性淤青,伴有口腔黏膜出血。治疗此病因所致新生儿紫癜通常需要遵医嘱使用糖皮质激素,例如氢化可的松、等,重症患者需输注血小板或应用免疫调节剂。
3.凝血因子缺乏
凝血因子缺乏是指某种或多种凝血因子含量不足或功能异常,影响了血液凝固过程,导致出血倾向。临床可见各种形式的出血,包括皮肤瘀斑、鼻出血等。补充缺乏的凝血因子是治疗此类原因造成的新生儿紫癜的主要手段,可通过静脉注射新鲜冷冻血浆、冷沉淀物等进行治疗。
4.维生素K缺乏症
维生素K缺乏症是由于体内维生素K含量不足,影响了依赖维生素K的凝血因子合成,使凝血功能受损。易发生自发性出血,尤其是头部、关节处。新生儿紫癜还可通过口服维生素K制剂来改善病情,如维生素K1片、维生素K1注射液等。
5.血友病
血友病是一种遗传性出血性疾病,由于凝血因子Ⅷ(FⅧ)或凝血因子IX(FⅨ)缺乏,导致轻微创伤后长时间出血不止。出血多见于负重部位,如膝关节周围。血友病A和B的治疗分别以FⅧ制品和FⅨ制品替代为主,如新鲜冰冻血浆、凝血酶原复合物等。
针对新生儿紫癜的情况,建议密切监测患儿的出血情况,定期复查血常规、凝血功能等相关检查。必要时,可以进行基因检测以确定遗传性出血性毛细血管扩张症的存在。

2024-01-06 01:49

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新生儿紫癜

本病是指新生儿期的出血性疾患,不能视为一种独立性疾病,病因复杂。此处介绍新生儿期的一种非血小板减少性出血症——新生儿低疑血酶原血症。此病多见于出生后2~7天的婴儿,是由于新生儿维生素K缺乏,是肝脏合成凝血因子不足而发生血液凝固障碍。

  • 多发人群:新生儿

  • 临床检查:出血时间  凝血时间  

  • 治疗费用:市三甲医院约(3000 —— 8000元)

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