肥厚型梗阻性心肌病是指什么

发病时间:不清楚

肥厚型梗阻性心肌病是指什么

补充说明:肥厚型梗阻性心肌病是指什么

a******W 2021-08-17 16:03

肥厚型梗阻性心肌病 心脏 血流动力学障碍 呼吸困难 胸痛 晕厥 端坐呼吸 心前区隆起 心电图 手术

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

肥厚型梗阻性心肌病是一种遗传性心肌疾病,其特征为心室壁异常增厚导致心脏流出道受压而引起血流动力学障碍。
肥厚型梗阻性心肌病是由于心室肌不对称地向心腔内过度增长所引起的。这种病变通常累及左心室的心尖部和室间隔基底部,使室间隔与左心室后壁之间的比例失调,从而导致心室腔变小。患者可能经历呼吸困难、胸痛、晕厥等症状。这些症状可能因体力活动而加剧,有时夜间会出现端坐呼吸的情况。
常规体检时可能会发现心前区隆起,超声心动图可显示心室壁明显增厚且存在节段性运动减弱。此外还可通过胸部X线片、心电图等辅助诊断。该疾病的治疗方法包括药物治疗如β受体拮抗剂、钙通道阻滞剂硝苯地平等以及手术治疗如切除部分肥厚的心肌组织。选择哪种治疗方法需由医生根据病情评估决定。
患者应避免剧烈运动,保持充足休息,以减轻心脏负荷,减少不适症状的发生。

2024-01-12 07:06

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肥厚型梗阻性心肌病 (主动脉瓣下肌性梗阻,特发性梗阻性心肌病,特发性肥厚性主动脉瓣下狭窄)

肥厚型梗阻性心肌病曾被称为主动脉瓣下肌性梗阻。Davies于1952年报道一家9位兄弟姐妹中5人得此病,其中3例发生猝死。1958年Teare描述心室间隔高度肥厚,其厚度远远超过左心室游离壁。且心肌细胞粗而短,排列杂乱,细胞间侧向连接丰富称为非对称性心室间隔肥厚。1960年后被认为是原发性心肌病的一种类型,在各类心肌病中约占20%,因而称为特发性梗阻性心肌病、特发性肥厚性主动脉瓣下狭窄或肥厚型梗阻性心肌病。本病约30%的病例有家族史,可能具有遗传因素。发病时间可从婴幼儿到60多岁,但最常见的是在10~30岁之间,提示可能是先天性畸形,亦可能为后天获得。1960年起Goodwin,Kelly,Morrow,Brockenbrough,Braunwald,Wigle等先后对本病开展外科手术治疗。

适用药品

酒石酸美托洛尔片

用于治疗高血压绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗,此时应在有经验的医师指导下使用。

地高辛片

1.用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全;对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差。2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。

中风回春胶囊

活血化淤,舒筋通络。用于中风偏瘫,半身不遂,肢体麻木。适用于高血脂、高血粘、动脉硬化、供血不足、头昏头痛、眩晕耳鸣、视物不清、一过性晕厥、记忆力减退、失眠嗜睡、情绪异常、老年性痴呆等。中风(脑梗塞、脑栓塞、脑出血后遗症等)、偏瘫、肢体麻木、关节僵硬、活动不便、口眼歪斜、舌强流涎、说话不清、伴头昏头晕、健忘等。冠心病:心慌、胸闷、气短、胸痛心律不齐、心前区不适等。

盐酸普萘洛尔片

1.作为二级预防,降低心肌梗死死亡率。2.高血压(单独或与其它抗高血压药合用)。3.劳力型绞痛。4.控制室上性快速心律失常、室性心律失常,特别是与儿茶酚胺有关或洋地黄引起心律失常。可用于洋地黄疗效不佳的房扑、房颤心室事的控制,也可用于顽同性期前收缩,改善患者的症状。5.减低肥厚性心肌病流出道压差,减轻绞痛心悸与昏厥等症状。6.配合α受体阻滞剂用于嗜铬细胞瘤病人控制心动过速。7.用于控制甲状腺机能亢进症的心率过快,也可用于治疗甲状腺危象。

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