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腹膜后脓肿的诊断和治疗
补充说明：腹膜后脓肿的诊断和治疗
a******W 2021-08-11 17:28
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腹膜后脓肿的诊断主要依据病史、症状和体征、B超、CT等影像学检查，治疗主要包括药物治疗和手术治疗。
1、诊断
腹膜后脓肿是指腹腔内脏器的炎症、穿孔、损伤等病变坏死液化，聚积于腹膜后间隙形成的脓肿。患者可能会出现腹痛、发热、恶心、呕吐等症状，还可能会伴随食欲不振、腰痛等情况。如果患者出现上述症状，则可以及时到医院进行体格检查、血常规、腹部X线平片、腹部CT等检查，有助于明确病因。
2、治疗
如果腹膜后脓肿的情况比较轻微，患者可以遵医嘱使用抗生素类药物进行抗感染治疗，比如头孢曲松钠、甲硝唑等。如果腹膜后脓肿的情况比较严重，患者可以通过手术的方式进行治疗，比如腹腔镜手术、开腹手术等。
在日常生活中，建议患者注意饮食清淡，可以多吃膳食纤维丰富的水果和蔬菜，如柚子、丝瓜、茄子等，保证睡眠，减少熬夜。同时，少吃辛辣刺激油腻的食物，如辣椒、炸鸡、烤鸭等。症状严重时建议及时就医治疗，以免延误病情。
2021-08-11 17:44
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腹膜后脓肿(retroperitonealabscess)是指发生在腹膜后间隙的局限性化脓性感染。它的发生常继发于腹腔内脏器、腹膜后器官、脊柱或第十二肋的感染、盆腔腹膜后腔脓肿、以及菌血症等疾病。脓肿可向上侵及纵隔、向下沿股疝孔流入大腿，亦可穿破进入腹腔、胃肠道、胸膜、支气管，甚至形成慢性持续性瘘管。腹膜后脓肿在临床上远较腹腔脓肿少见，如不能得到及时诊断和有效治疗，往往可诱发多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome，MODS)而致病人死亡。
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