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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

高泌乳素血症可以通过溴隐亭、甲磺酸麦角林、维生素B6等药物治疗,也可以通过高泌乳素瘤靶向治疗、脑垂体腺瘤手术等方式进行治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.溴隐亭
溴隐亭是一种多巴胺受体激动剂,通过增加体内多巴胺浓度来抑制催乳激素的分泌。通常口服给药,起始剂量依医嘱调整。溴隐亭能竞争性地占据D2受体,提高其内在活性,降低下丘脑PRL细胞的敏感性,减少PRL的合成和释放。适用于治疗高泌乳素血症。
2.甲磺酸麦角林
甲磺酸麦角林是通过促进多巴胺受体介导的信号传导而发挥作用的。患者需要遵照医生指导规律服用药物。此药物能够增强多巴胺对催乳素细胞的作用,从而起到抑制催乳素分泌的效果。对于由下丘脑-垂体功能紊乱引起的闭经、溢乳综合征以及男性乳房发育有较好的效果。
3.维生素B6
维生素B6可能通过调节神经递质水平间接影响泌乳素水平。用量及疗程需遵循医师建议。尽管缺乏直接证据支持维生素B6降低泌乳素的观点,但一些研究发现两者可能存在关联。对于非肿瘤性高泌乳素血症可能具有一定的辅助作用。
4.高泌乳素瘤靶向治疗
高泌乳素瘤靶向治疗包括使用分子靶向药物如索拉菲尼、培唑帕尼等,具体用法应遵照医嘱执行。这些药物可针对特定蛋白酪氨酸激酶通路进行阻断,进而干扰肿瘤生长。对于某些类型的高泌乳素瘤有效。
5.脑垂体腺瘤手术
垂体腺瘤手术通常采用开颅术,在全身麻醉下切除肿瘤组织。手术时间及方式因个体差异而异。手术旨在直接移除导致过多催乳素分泌的肿瘤组织。对于药物治疗无效或不耐受者为首选方案。
在接受高泌乳素血症治疗时,应注意定期监测催乳素水平,以评估治疗效果及副作用。同时,保持均衡饮食,富含蛋白质的食物如鸡蛋、瘦肉有助于改善症状,而酒精则应限制摄入,以免加重病情。

2024-01-03 18:56

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高泌乳素血症 (闭经-泌乳综合征)

高泌乳素血症(Hyperpro-lactinemia,HPRL),系指由内外环境因素引起的,以PRL升高(≥25ng/ml)、闭经、溢乳、无排卵和不孕为特征的综合征。近20几年来,关于PRL的生理生化研究取得巨大的进展,而PRL放免测定、颅脑CT和MRI诊断技术的进步,提高了HPRL的诊断水平,其发生率也有增高趋势。同时抗催乳素药物溴隐亭(Bromocriptine,Parlodel)的问世和经蝶显微手术的开展使HPRL的诊治出现了新局面。

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