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高泌乳素血症如何治疗
补充说明：高泌乳素血症如何治疗
2024-08-24 23:05
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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：从事内分泌代谢疾病临床及科研工作近20年,主要研究方向为2型糖尿病及其大血管并发症。
提问
高泌乳素血症可以通过溴隐亭、卡麦角林、手术切除等措施进行治疗。
1.溴隐亭
溴隐亭是一种常用的口服药，通常作为初始治疗选择。其通过抑制垂体分泌过多的泌乳素来降低血液中的泌乳素水平。适用于轻度至中度的高泌乳素血症患者。对于非功能性垂体微腺瘤引起的高泌乳素血症有效。
2.卡麦角林
卡麦角林是另一种用于治疗高泌乳素血症的药物，常以注射形式使用。它能直接作用于垂体前叶，减少泌乳素的合成和释放。适用于某些无法耐受溴隐亭或效果不佳的患者。适用于有明显症状、但不伴有肿瘤的高泌乳素血症患者。
3.手术切除
对于大型垂体腺瘤或其他压迫性病变导致的高泌乳素血症，可能需要考虑神经外科手术。手术旨在移除引起高泌乳素分泌的组织，恢复正常的激素平衡。适用于明确诊断为垂体腺瘤且药物治疗无效的情况。
治疗期间应定期监测泌乳素水平，同时注意保持良好的生活习惯，如规律作息、均衡饮食和适量运动，有助于改善病情并预防并发症。
2024-08-26 09:17
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高泌乳素血症(Hyperpro-lactinemia,HPRL)，系指由内外环境因素引起的，以PRL升高(≥25ng/ml)、闭经、溢乳、无排卵和不孕为特征的综合征。近20几年来，关于PRL的生理生化研究取得巨大的进展，而PRL放免测定、颅脑CT和MRI诊断技术的进步，提高了HPRL的诊断水平，其发生率也有增高趋势。同时抗催乳素药物溴隐亭(Bromocriptine,Parlodel)的问世和经蝶显微手术的开展使HPRL的诊治出现了新局面。
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内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
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