发病时间：不清楚
老年睡眠障碍的原因多种多样
补充说明：老年睡眠障碍的原因多种多样
a******W 2021-08-08 19:48
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
老年睡眠障碍可能源于脑干功能紊乱、焦虑症、抑郁症、痴呆、阻塞性睡眠呼吸暂停等病因，治疗需针对具体原因进行。建议患者及时就医以评估并改善睡眠质量。
1.脑干功能紊乱
脑干是中枢神经系统的重要组成部分，负责调节自主神经、心血管和呼吸等生命体征。脑干功能紊乱可能导致这些生理过程异常，进而干扰睡眠质量。针对脑干功能紊乱引起的睡眠障碍，可以考虑使用镇静催眠药物进行治疗，如苯二氮卓类药物阿普唑仑片、氯硝西泮片等。
2.焦虑症
焦虑症患者持续处于高度警觉状态，易受到外界刺激的影响而难以入睡。这种心理压力导致大脑皮层兴奋性增高，从而影响睡眠。抗焦虑药可用于缓解由焦虑症引起的失眠症状，例如盐酸帕罗西汀片、舍曲林片等。
3.抑郁症
抑郁情绪会导致生物节律失调，包括睡眠-觉醒周期。这可能是由于5-羟色胺再摄取抑制剂影响了下丘脑分泌褪黑激素的时间。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂可用于改善由抑郁症引起的失眠，常用药物有氟西汀胶囊、盐酸文拉法辛缓释胶囊等。
4.痴呆
痴呆患者的认知功能下降，可能对日常活动的记忆和执行产生困难，导致夜间频繁醒来。此外，痴呆还会影响睡眠结构，导致浅睡眠增加，深度睡眠减少。美金刚氨是一种具有促智作用的药物，适用于轻至中度阿尔茨海默型痴呆症状的治疗，可一定程度上延缓病情进展。
5.阻塞性睡眠呼吸暂停
阻塞性睡眠呼吸暂停是指睡眠时上气道塌陷导致呼吸暂停的现象，引起反复的低氧血症和高碳酸血症，使睡眠中断并降低其连续性。患者可在医生指导下使用口腔矫正器来改善通气状况，如功能性舌托、牙合垫等。
建议定期进行多导睡眠监测以评估睡眠模式，必要时也可以遵医嘱服用钠注射液、片等安神助眠的药物进行调理。
2024-01-15 20:26
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睡眠障碍是指脑内网状激活系统及其他区域的神经失控或与睡眠有关的神经递质改变而导致的睡眠功能减退或睡眠影响呼吸功能。老年人并非睡眠需要减少，而是睡眠能力减退。睡眠障碍能引起相当的醒觉时病态(如生活质量下降甚至致命性损害)，因此，它是目前老年医学研究的重点。
