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乳酸酸中毒如何诊断及治疗
补充说明：乳酸酸中毒如何诊断及治疗
2021-08-06 16:36
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钟定沅 主治医师 广东省第二中医院 三甲
擅长：糖尿病及其并发症，甲状腺疾病，痛风，高尿酸血症，高脂血症，高血压，骨质疏松，月经不调，多囊卵巢综合症，肥胖症等疾病的中西医诊治
提问
乳酸酸中毒的诊断依据是高阴离子间隙或高氢离子水平。关键在于通过血液生化检测或血气分析来确认。一旦血气分析显示出酸中毒迹象，便可断定是由乳酸酸中毒引发的。首要任务是及时识别并处理其根本原因，同时纠正酸碱失衡。若出现酸中毒，应积极采取补液疗法，输入适量液体，或使用酸中和药物进行治疗。同时，密切关注血压、血糖和血脂的动态变化。
2022-06-21 14:06
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乳酸性酸中毒(lacticacidosis，LA)是一种较少见而严重的糖尿病急性并发症，一旦发生，病死率可高达50%以上，尤其血乳酸>25mmol/L，病死率高达80%。血浆乳酸浓度取决于糖酵解及乳酸被利用速度， 因各种原因导致组织缺氧， 乳酸生成过多， 或因肝肾等疾病使乳酸利用减少和清除障碍， 则血乳酸浓度升高。
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主要用于糖尿病，特别是胰岛素依赖型糖尿病：1.重型、消瘦、营养不良者；2.轻、中型经饮食和口服降血糖药治疗无效者；3.合并严重代谢紊乱（如酮症酸中毒、高渗性昏迷或乳酸酸中毒）、重度感染、消耗性疾病（如肺结核、肝硬变）和进行性视网膜、肾、神经等病变以及急性心肌梗塞、脑血管意外者；4.合并妊娠、分娩及大手术者。也可用于纠正细胞内缺钾。
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