首页> 内科> 心血管内科> 左心室肥厚> 左心室肥厚什么原因引起的

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

左心室肥厚可能是由高血压、主动脉瓣狭窄、肺动脉高压、先天性心脏病或心肌炎等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.高血压
长期血压持续升高导致心脏负荷增加,引起左心室壁增厚以适应更高的压力。控制高血压是关键,常用药物有硝苯地平、美托洛尔等。
2.主动脉瓣狭窄
由于主动脉瓣口狭窄影响血液流出,心脏需要更强的力量来泵血,从而导致左心室肥厚。手术治疗是解决主动脉瓣狭窄的有效方法,如经皮主动脉瓣置换术和主动脉瓣膜球囊扩张术。
3.肺动脉高压
肺动脉高压使右心室收缩时需克服更大的阻力,为满足血液循环需求而发生代偿性左心室肥厚。患者可在医生指导下使用抗凝药物进行治疗,如阿司匹林肠溶片、华法林钠片等。
4.先天性心脏病
先天性心脏病可能导致心脏结构异常,影响血液流动,进而引发左心室肥厚的现象。针对复杂先心病可考虑采用体外循环下直视矫治术的方式进行处理。
5.心肌炎
心肌炎是由各种原因引起的心肌炎症反应,炎症刺激会导致心肌细胞损伤和修复,进而出现左心室肥厚的情况。患者可以遵医嘱服用辅酶Q10胶囊、曲美他嗪片等营养心肌的药物进行缓解。
建议定期监测血压和心电图,以便及时发现左心室肥厚的变化。必要时,可能需要进一步的超声心动图检查以评估心脏状况。

2024-01-08 20:45

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左心室肥厚

左心室肥厚是一种症状或者说是一种临床表现,并不是病名.关于左心室肥厚,定义就是在心脏中,左心室心肌形态上发生变化,数量上增加,造成左心室室壁的增厚,而左心室的室腔相对空间减小,血容量减少.

  • 症状起因:对于造成左心室肥厚的原因有多种,比如高血压,冠心病,肥厚性心肌病,瓣膜病(如主动脉关闭不全)等.比如高血压,在高血压的病人中,由于主动脉的压力升高,使得左心室不得不以强大的收缩力才能将血液泵入主动脉,心室的收缩力是依靠心肌肌纤维的电活动而完成的,所以心室收缩力的强弱由心肌决定.随着主动脉压力的不断升高,左心室原有的收缩力已经不能将足够的血液泵入主动脉以满足全身的需要,此时,心肌细胞只能增生,使心肌在数量上增多,形态上相近,从而代偿性的进行射血,心肌数量的增多就会在形态上使左心室肥厚.但是,值得注意的是,心肌在数量上增多,但其收缩力并不能明显高于增多前,因为增多的心肌细胞在做功时会消耗更多的能量,加重心脏的负担,另外,如前所述,心肌的肥瘦使得心室的相对空间减小,容量减少,一次性射出的血容量减少,每分摄入分数其实是降低的.因此,从长期来看,心肌的肥厚并不能改善高血压病人外周血容量减少的恶性循环.

  • 可能疾病:肢端肥大症性心肌病  升主动脉瘤  主动脉瓣狭窄合并关闭不全  嗜铬细胞瘤  左心室恶性施万瘤  

  • 常见检查: 二维超声心动图  

  • 就诊科室:心血管内科

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