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左心室肥厚治
补充说明：左心室肥厚治
a**b 2014-08-13 18:41
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
左心室肥厚可以通过生活方式干预、降压药物治疗、心脏康复训练等非手术方法来缓解；对于特定病因导致的左心室肥厚，如冠脉旁路移植术后的心肌缺血，可能需要在医生指导下通过射频消融术或冠脉旁路移植术进行治疗。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以评估是否需要手术治疗。
1.生活方式干预
生活方式干预包括均衡饮食、适量运动、戒烟限酒以及心理放松疗法，旨在改善患者的生活习惯。通过上述方式有助于减轻心脏负荷，缓解不适症状，对左心室肥厚具有一定的治疗效果。
2.降压药物治疗
降压药物治疗通常采用利尿剂如氢、β受体拮抗剂如美托洛尔、钙通道阻滞剂如硝苯地平等，按医嘱调整剂量。这些药物能够降低血压，减少左心室负担，从而预防进一步的心肌增厚。适用于控制高血压引起的左心室肥厚。
3.心脏康复训练
心脏康复训练包括有氧运动、肌肉强化练习和平衡活动，在专业人员指导下制定个性化计划并定期执行。此措施可提高心血管健康，促进血液循环，辅助管理左心室肥厚。适合因心功能不全导致的左心室肥厚患者。
4.射频消融术
射频消融术是一种介入性手术，利用电极针局部释放射频电流使异常心律点去极化，通常由经验丰富的医生团队在影像引导下完成。该技术可用于根除快速心律失常，改善心功能状态，对于部分因心律失常引起左心室肥厚的病例有益。
5.冠脉旁路移植术
冠脉旁路移植术是将患者自身的大隐静脉或其他血管绕过狭窄或堵塞的冠状动脉，建立一条新的血液供应途径，通常需要开胸并在全身麻醉下进行。该手术可恢复心肌血流供应，有助于逆转因长期缺血导致的心肌重塑和左心室肥厚。适用于存在严重冠状动脉狭窄或阻塞所致者。
建议定期监测血压和心电图，以便及时发现左心室肥厚的变化。同时，应避免过度劳累，保持充足睡眠，以减少心脏负荷。
2024-01-12 16:22
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左心室肥厚是一种症状或者说是一种临床表现,并不是病名.关于左心室肥厚,定义就是在心脏中,左心室心肌形态上发生变化,数量上增加,造成左心室室壁的增厚,而左心室的室腔相对空间减小,血容量减少.
症状起因：对于造成左心室肥厚的原因有多种,比如高血压,冠心病,肥厚性心肌病,瓣膜病(如主动脉关闭不全)等.比如高血压,在高血压的病人中,由于主动脉的压力升高,使得左心室不得不以强大的收缩力才能将血液泵入主动脉,心室的收缩力是依靠心肌肌纤维的电活动而完成的,所以心室收缩力的强弱由心肌决定.随着主动脉压力的不断升高,左心室原有的收缩力已经不能将足够的血液泵入主动脉以满足全身的需要,此时,心肌细胞只能增生,使心肌在数量上增多,形态上相近,从而代偿性的进行射血,心肌数量的增多就会在形态上使左心室肥厚.但是,值得注意的是,心肌在数量上增多,但其收缩力并不能明显高于增多前,因为增多的心肌细胞在做功时会消耗更多的能量,加重心脏的负担,另外,如前所述,心肌的肥瘦使得心室的相对空间减小,容量减少,一次性射出的血容量减少,每分摄入分数其实是降低的.因此,从长期来看,心肌的肥厚并不能改善高血压病人外周血容量减少的恶性循环.
常见检查： 二维超声心动图
就诊科室：心血管内科
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