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沙库巴曲缬沙坦能否逆转左心室肥厚
补充说明：沙库巴曲缬沙坦能否逆转左心室肥厚
2024-09-06 13:31
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精选回答(1)
郝宝顺 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长高血压，冠心病，心肌梗塞，心力衰竭，心肌病，心律失常，高脂血症等心内科疾病的诊断和治疗。
提问
沙库巴曲缬沙坦可以控制左心室肥厚的发展，但无法逆转已形成的肥厚。
沙库巴曲缬沙坦通过降低血压和减少心脏负荷，可以防止左心室肥厚的进一步发展。然而，对于已经形成的肥厚，其作用是控制而非逆转。左心室肥厚通常是由于长期高血压或心脏负荷过重引起的，此时心脏为了维持正常功能会代偿性地增厚。沙库巴曲缬沙坦可以有效控制血压和减轻心脏负担，但无法逆转已经形成的肥厚。
对于已经形成左心室肥厚的患者，除了使用沙库巴曲缬沙坦外，还应积极控制高血压、改善生活方式等措施来减缓病情进展。
2024-09-06 14:40
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左心室肥厚是一种症状或者说是一种临床表现,并不是病名.关于左心室肥厚,定义就是在心脏中,左心室心肌形态上发生变化,数量上增加,造成左心室室壁的增厚,而左心室的室腔相对空间减小,血容量减少.
症状起因：对于造成左心室肥厚的原因有多种,比如高血压,冠心病,肥厚性心肌病,瓣膜病(如主动脉关闭不全)等.比如高血压,在高血压的病人中,由于主动脉的压力升高,使得左心室不得不以强大的收缩力才能将血液泵入主动脉,心室的收缩力是依靠心肌肌纤维的电活动而完成的,所以心室收缩力的强弱由心肌决定.随着主动脉压力的不断升高,左心室原有的收缩力已经不能将足够的血液泵入主动脉以满足全身的需要,此时,心肌细胞只能增生,使心肌在数量上增多,形态上相近,从而代偿性的进行射血,心肌数量的增多就会在形态上使左心室肥厚.但是,值得注意的是,心肌在数量上增多,但其收缩力并不能明显高于增多前,因为增多的心肌细胞在做功时会消耗更多的能量,加重心脏的负担,另外,如前所述,心肌的肥瘦使得心室的相对空间减小,容量减少,一次性射出的血容量减少,每分摄入分数其实是降低的.因此,从长期来看,心肌的肥厚并不能改善高血压病人外周血容量减少的恶性循环.
常见检查： 二维超声心动图
就诊科室：心血管内科
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