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慢性心包积液的危害
补充说明：慢性心包积液的危害
a******W 2021-08-04 15:44
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
慢性心包积液可能导致心力衰竭、心脏压塞、血栓形成、感染性心内膜炎等并发症，伴随呼吸困难。
1.心力衰竭
心力衰竭是由于长期心包积液导致心室舒张受限，影响血液回流和心脏泵血功能。患者可能出现气促、水肿等症状，严重时可引起肺动脉高压、右心室肥厚等并发症。
2.心脏压塞
心脏压塞是指大量的心包积液对心脏产生压迫作用，使心脏无法正常收缩和舒张。这种情况会导致血液循环障碍，出现血压下降、皮肤苍白、尿量减少等临床表现。
3.血栓形成
血栓形成是因为慢性心包积液中纤维蛋白沉积，促进血小板活化和聚集，进而形成血栓。若血栓脱落，可能会引发肺栓塞或体循环栓塞，威胁生命安全。
4.感染性心内膜炎
感染性心内膜炎是由细菌或其他微生物引起的瓣膜内膜炎症，可能由慢性心包积液中的细菌污染引起。该疾病可能导致瓣膜损害、心肌损伤等，需及时抗生素治疗以防止永久性心脏损害。
5.呼吸困难
呼吸困难通常因慢性心包积液引起胸腔压力增高，限制了肺部膨胀而导致的。症状包括深呼吸时感到窒息感，伴随咳嗽、喘息，需要紧急医疗干预。
心包积液患者应避免剧烈运动，以免加重心脏负担。饮食上宜选用低盐、高蛋白质的食物，如鸡蛋、牛奶等，保证充足的休息时间，定期复查，监测病情变化。
2024-01-26 16:58
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心包积液是一种较常见的临床表现，尤其是在超声心动图成为心血管疾病的常规检查方式之后，心包积液在病人中的检出率明显上升，可高达8.4%。大部分心包积液由于量少而不出现临床征象。少数病人则由于大量积液而以心包积液成为突出的临床表现。当心包积液持续数月以上时，便构成慢性心包积液。导致慢性心包积液的病因有多种，大多与可累及心包的疾病有关。
盐酸氮芥注射液
主要用于恶性淋巴瘤，尤其是霍奇金病的治疗，腔内用药对控制癌性胸腔、心包腔及腹腔积液有较好疗效。
琥珀酸美托洛尔缓释片
本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
血栓心脉宁片
益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
头孢克洛干混悬剂
"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
