首页> 内科> 心血管内科> 低压低是怎么回事

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

低压低可能是由贫血、低血容量性休克、甲状腺功能亢进症、肾功能不全、心力衰竭等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.贫血
贫血是指血液中红细胞数量减少或者红细胞中的血红蛋白含量降低,导致血液携氧能力下降。当机体缺氧时,为了保持正常生理活动,心脏需要增加收缩力和心跳次数来提高血压。贫血患者可以通过补充铁、叶酸等造血原料进行治疗,如口服硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等。
2.低血容量性休克
低血容量性休克通常由严重失水引起,会导致循环系统中的有效血容量不足,从而影响心脏泵血功能,使血压下降。此时由于外周血管阻力增高,为维持血压,心脏需加强收缩以增加心排出量,故会出现低压高的现象。对于该类患者,应首先快速补液扩容,恢复有效循环血容量,可通过静脉输注生理盐水、林格氏溶液等晶体溶液进行治疗。
3.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素分泌过多所致,甲状腺激素具有兴奋交感神经的作用,可增强心脏的收缩力和心率,进而导致血压升高。此外,甲状腺激素还可以促进脂肪分解,使游离脂肪酸进入肝脏合成甘油三酯增多,血脂升高,也会间接地引起血压上升。甲亢患者可在医生指导下使用抗甲状腺药物控制病情,例如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。
4.肾功能不全
肾功能不全是肾脏排泄体内废物、调节水电解质和酸碱平衡的功能发生障碍,导致体内的水分潴留,引起水肿和高血压。另外,尿毒症期的患者还会出现代谢性酸中毒,刺激交感神经系统,使儿茶酚胺类物质分泌增多,进一步加重血压升高的程度。肾功能不全患者可以遵医嘱服用降压药控制血压,比如硝苯地平缓释片、卡托普利片等。
5.心力衰竭
心力衰竭时心脏收缩功能减弱,每次射出的血液量减少,但心脏舒张时仍然需要回流大量血液,因此舒张期压力会持续升高。长期的心脏负荷过重会引起左心室肥厚和扩张,最终导致心肌顺应性下降,心室僵硬度增加,进一步恶化心力衰竭的症状。心力衰竭患者可以在医生指导下应用改善预后的药物,如β受体拮抗剂美托洛尔、钙通道阻滞剂硝苯地平等。
建议定期监测血压并记录数值变化,以便及时发现异常。同时注意均衡饮食,避免高盐食物摄入过多,以免加重低压低的情况。

2024-12-31 09:58

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疾病百科

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贫血 (血虚)

在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要,成年男性低于120g/L(12.0g/dl),成年女性低于110g/L(11.0/dl),一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一,然而它不是一种独立疾病,可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现,一旦发现贫血,必须查明其发生原因。不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。急慢性贫血:急性失血所致贫血、慢性贫血(如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等)。

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