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短暂性脑缺血怎么治
补充说明：短暂性脑缺血怎么治
a******W 2021-08-04 15:43
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
短暂性脑缺血可以通过抗血小板治疗、降脂治疗、控制血糖、血压管理、颈动脉内膜剥脱术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估血管状况并接受适当治疗。
1.抗血小板治疗
抗血小板治疗通常包括使用阿司匹林、氯吡格雷等药物，通过抑制血小板活化来预防血栓形成。此措施有助于改善血液循环，减少短暂性脑缺血发作次数。适用于有短暂性脑缺血发作史且伴有颅内外动脉狭窄患者。
2.降脂治疗
降脂治疗主要是通过服用他汀类药物如阿托伐他汀钙片、洛伐他汀胶囊等降低低密度脂蛋白胆固醇水平。高脂血症是短暂性脑缺血发作的重要危险因素之一，通过降低血脂可减轻血管壁损伤及斑块进展，从而预防脑梗死发生。
3.控制血糖
控制血糖通常需要调整饮食结构并配合口服降糖药或者胰岛素注射来进行干预。高血糖状态可能导致血液黏稠度增加, 加速动脉粥样硬化的进程，提高短暂性脑缺血的风险。对于糖尿病合并短暂性脑缺血患者尤为重要。
4.血压管理
血压管理涉及定期监测血压值，并根据结果调整生活方式和药物治疗方案。高血压会加重已经存在的脑血管病变，导致短暂性脑缺血发作频率增加。对所有存在短暂性脑缺血风险因素者均应保持良好血压水平。
5.颈动脉内膜剥脱术
颈动脉内膜剥脱术是一种开放手术，在局部麻醉或全身麻醉下切除受损的颈动脉内膜。该手术旨在恢复颈部血管通畅，减少大脑供血不足引起的短暂性脑缺血发作。适合于反复出现单侧短暂性脑缺血发作且经影像学检查证实有严重颈动脉狭窄者。
短暂性脑缺血发作后，需及时就医进行神经功能评估和相关检查，以确定最佳治疗方案。建议采取健康的生活方式，如戒烟限酒、合理膳食以及规律运动，有利于预防病情复发。
2024-03-25 22:29
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正常情况下，人体中糖的分解和合成代谢处于动态平衡中，保持相对恒定。血清葡萄糖是指血液中的葡萄糖浓度，一般禁食8～12h后空腹抽取静脉血，标本在1小时内送检，血糖测定是诊断糖尿病的最主要检查项目之一。
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注意事项： 1、检查前-空腹12小时后检测。
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抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
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