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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

小儿贲门失弛缓症的症状包括吞咽困难、胸骨后疼痛、呕吐、体重减轻和上腹膨隆。这些症状可能表明严重的消化道问题,建议尽快就医以进行专业评估和治疗。
1.吞咽困难
贲门失弛缓症患者由于食管壁神经肌肉功能障碍导致食管下括约肌不能松弛,从而引起吞咽困难。吞咽困难主要发生在食物进入食管时,尤其是固体食物。
2.胸骨后疼痛
贲门失弛缓症患者的胃酸分泌增多,当胃酸反流至食管时会引起炎症和痉挛性狭窄,导致胸骨后疼痛。胸痛通常位于胸骨后部,可能伴有烧心感或嗳气。
3.呕吐
贲门失弛缓症会导致食物无法顺利通过食管,进而引发恶心和呕吐。呕吐多发生在餐后或进食过量时,有时可伴随胆汁样物质。
4.体重减轻
贲门失弛缓症会影响食物的正常消化吸收,长期如此会导致营养不良,出现体重下降的情况。体重减轻往往伴随着食欲减退和消化不良的症状。
5.上腹膨隆
贲门失弛缓症患者由于食管下端括约肌持续收缩,使部分患者出现上腹部膨隆的现象。上腹部膨胀可能是由于胃内容物滞留引起的,还可能伴随打嗝、腹胀等不适感。
针对上述症状,建议进行钡餐造影、内镜检查以评估食管运动功能。治疗措施包括药物治疗如潘妥洛克可以缓解症状,重症情况下可能需要手术治疗,如Heller手术。患者应避免食用过硬或过冷的食物,保持良好的口腔卫生习惯,定期复查以监测病情变化。

2024-03-22 15:08

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小儿贲门失弛缓症 (贲门痉挛、巨食管)

贲门失弛缓症是食管动力障碍性疾病,是指吞咽后食管体部无蠕动、贲门括约肌弛缓不良的一种疾病。本病为一种少见病,可发生于任何年龄,但最常见于20~40岁的年龄组。其特征是吞咽时下食管括约肌(lower esophageal sphincter,LES)松弛障碍,平滑肌段食管缺乏蠕动性收缩,从而导致食管功能性梗阻。  1937年Lendrum提出,这种功能性食管梗阻是由于LES松弛障碍所致,并定病名为贲门失弛缓症。

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