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先天性右束支传导阻滞原因
补充说明：先天性右束支传导阻滞原因
a******W 2021-07-15 22:14
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
先天性右束支传导阻滞可能由遗传因素、心肌炎、心肌梗死、心肌病、电解质紊乱等病因引起，需要针对具体病因进行治疗。患者应尽快就医以评估心脏功能并接受适当治疗。
1.遗传因素
先天性右束支传导阻滞可能由家族遗传引起，涉及基因突变导致心脏电信号传导异常。对于遗传性右束支传导阻滞，可遵医嘱使用普罗帕酮、氟卡尼等药物进行治疗。
2.心肌炎
心肌炎是由各种原因引起的心肌炎症反应，炎症可能导致心肌细胞受损和心脏传导系统功能障碍，进而影响心脏电冲动的正常传导，出现右束支传导阻滞的情况。患者可在医生指导下服用辅酶Q10片、曲美他嗪片等营养心肌的药物进行缓解。
3.心肌梗死
心肌梗死是由于冠状动脉血流中断导致局部心肌严重、持久缺血而引起的坏死，会导致心脏传导系统的血液供应不足，从而引起右束支传导阻滞的发生。针对急性心肌梗死所致的右束支传导阻滞，应立即就医并采取紧急再灌注治疗，如经皮冠脉介入术。
4.心肌病
心肌病是指心脏肌肉发生病变，导致心脏收缩和舒张功能受损的一类疾病。心肌损伤或心肌纤维化会影响心脏的电信号传导，造成右束支传导阻滞。心肌病患者需要接受针对性的治疗，例如扩张型心肌病可以遵照医生的意见用螺内酯、氢等利尿剂来减轻水肿。
5.电解质紊乱
电解质紊乱包括低钾血症和高钾血症，这两种情况都可能导致心脏传导系统的兴奋性和自律性改变，继而导致右束支传导阻滞。纠正电解质失衡通常需要静脉注射补充电解质溶液或口服补充电解质补充剂，如复方氯化钠注射液、氯化钾缓释片等。
建议定期监测心电图以评估病情变化，同时注意保持良好的生活习惯，如合理饮食和适量运动，有助于减少心脏负荷。
2024-02-14 17:40
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右束支传导阻滞(rightbundle-branch block，RBBB)简称右束支阻滞。右束支传导阻滞本身不产生明显的血流动力学异常，故临床上常无症状。如出现症状则多为原发疾病的症状。
门冬氨酸钾镁片
电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
硫酸氢氯吡格雷片
适用于有过近期发作的中风，心肌梗死和确诊外周动脉疾病的患者。
果糖二磷酸钠口服溶液
1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗；2.用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗；3.用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
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