精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

肺动脉高压可能由遗传因素、先天性心脏病、肺栓塞、肺动脉狭窄、肺动脉瓣膜病引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.遗传因素
遗传因素可能导致基因突变,这些突变可能影响肺血管结构和功能,导致肺动脉高压。针对遗传性肺动脉高压的治疗方法包括靶向药物治疗,如内皮素受体拮抗剂波生坦片、西地那非等。
2.先天性心脏病
先天性心脏病可引起心脏血流动力学改变,增加右心负荷,长期压力负荷增加会导致肺小动脉重塑和痉挛,进一步加重肺动脉高压。对于先天性心脏病引起的肺动脉高压患者,常采用手术矫正原发心脏病的方法进行治疗,如房间隔造口术、室间隔缺损修补术等。
3.肺栓塞
肺栓塞是由血栓或其他物质阻塞肺动脉所引起的疾病。当栓子堵塞肺动脉时,会引起局部肺组织缺氧,从而刺激肺血管收缩和增厚,进而发展为肺动脉高压。急性大面积肺栓塞的治疗通常需要紧急介入治疗,如经导管溶栓术或机械碎栓术。
4.肺动脉狭窄
肺动脉狭窄是由于肺动脉壁发育不全或者受到压迫而出现的一种病理状态。狭窄部位血液流动阻力增大,为了维持足够的血流量,心脏需增强收缩力,这会增加肺动脉的压力,久而久之形成肺动脉高压。肺动脉狭窄可通过球囊扩张或经皮穿刺腔内支架植入术进行治疗。
5.肺动脉瓣膜病
肺动脉瓣膜病是一种以肺动脉瓣狭窄或关闭不全为主要特征的心脏病。病变累及肺动脉瓣,使瓣叶僵硬、变形,失去正常开放和关闭的功能,导致肺动脉压升高。肺动脉瓣膜疾病的治疗取决于其类型和严重程度,可能需要开胸直视下瓣膜修复或置换手术。
建议定期监测血压和心率,保持健康的生活方式,如合理饮食和适量运动,有助于改善病情。必要时,可在医生指导下使用降低肺动脉高压的药物,如前列环素类药物曲前列尼尔吸入制剂、贝前列素钠片等。

2024-01-07 06:37

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肺动脉高压 (肺动脉高血压,肺动脉高血压症,肺动脉高压症,肺动脉血压过高)

肺动脉高压是一种极度严重的疾病。75%患者集中于20~40岁年龄段,15%患者年龄在20岁以下。肺动脉高压的症状包括:呼吸短促、易于疲劳、晕厥、胸痛以及腿部和踝部水肿。此外,心脏听诊可闻P2亢进。如果不及时治疗,患者的肺动脉高压会逐步加重,甚至使寿命缩短。多数肺动脉高压相关的症状源自右心衰竭。

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