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肌肉萎缩侧索硬化症怎么治疗
补充说明：肌肉萎缩侧索硬化症怎么治疗
a******W 2021-07-15 22:11
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肌肉萎缩侧索硬化症的治疗可以考虑利鲁唑、依达拉奉、美金刚、维生素E、维生素B6等药物治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.利鲁唑
利鲁唑通过抑制兴奋性氨基酸受体来减少谷氨酸的神经毒性作用，从而减缓病情进展。此药物能够降低运动神经元的死亡率，改善患者的生活质量，适用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗。
2.依达拉奉
依达拉奉可通过自由基清除、抑制细胞凋亡及抗炎机制发挥作用，延缓ALS病程发展。研究显示，依达拉奉可减轻ALS大鼠模型的运动障碍，并促进其存活时间延长。
3.美金刚
美金刚是N-甲基-D-天冬氨酸(NMDA)受体拮抗剂，能增加突触间隙中谷氨酸浓度，提高神经递质传递效率。临床观察表明，美金刚对轻至中度肌萎缩侧索硬化具有一定的治疗效果，并可改善患者认知功能。
4.维生素E
维生素E作为脂溶性抗氧化剂，可以通过稳定细胞膜结构和减少氧化应激损伤来保护神经元免受损害。有研究表明，在某些特定类型的神经系统退行性疾病中，补充维生素E可能具有一定的预防和治疗作用。
5.维生素B6
维生素B6参与多种代谢过程，包括蛋白质合成和核酸合成，有助于维持神经系统的正常功能。虽然缺乏证据直接支持维生素B6对于肌萎缩侧索硬化症的治疗价值，但适量摄入可能有益于患者的整体健康状况。
除了上述推荐的治疗方法外，患者还可遵医嘱使用辅酶Q10片、盐酸阿罗洛尔片等药物缓解不适症状。患者平时应注意休息，避免剧烈运动，以免加重肌肉无力的症状。
2024-01-30 16:54
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肌肉萎缩是指横纹肌营养障碍，肌肉纤维变细甚至消失等导致的肌肉体积缩小。
症状起因：目前肌肉萎缩尚无统一分类，我们从临床实际出发，结合病原因分类如下。 一、神经源性肌萎缩 主要是脊髓和下运动神经元病变引起。见于脊椎椎骨骨质增生、椎间盘病变、脊神经肿瘤、蛛网膜炎、神经炎、神经丛病变、脊神经肿瘤、蛛网膜炎、神经炎、神经丛病变、神经损伤、脊髓空洞症、运动神经元性疾病、格林-巴利综合征、脑部病变和脊髓病变导致的废用性肌萎缩症等。 二、肌源性肌萎缩 常见于肌营养不良、营养不良性肌强直症、周期性麻痹、多发性肌炎、外伤如挤压综合征等、缺血性肌病、代谢性肌病、内分泌性肌病、药源性肌病、神经肌肉传递障碍性肌病如重症肌无力等。 三、废用性肌萎缩 上运动神经元病变系由肌肉长期不运动引起，全身消耗性疾病如甲状腺功能亢进、恶性肿瘤、自身免疫性疾病等。 四、其他原因性肌萎缩 如恶病质性肌萎缩、交感性肌营养不良等。
常见检查：
就诊科室：外科
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
盐酸乙哌立松片
中枢性肌肉松弛药。1.用于改善下列疾病的肌紧张状态：颈背肩臂综合症，肩周炎，腰痛症；2.用于改善下列疾病所致的痉挛性麻痹：脑血管障碍，痉挛性脊髓麻痹，颈椎病，手术后遗症（包括脑、脊髓肿瘤），外伤后遗症（脊髓损伤、头部外伤），肌萎缩性侧索硬化症，婴儿大脑性轻瘫，脊髓小脑变性症，脊髓血管障碍，亚急性脊髓神经症（SMON）及其它脑脊髓疾病。
依维莫司片
依维莫司适用于治疗以下患者：1、既往接受舒尼替尼或索拉非尼治疗失败的晚期肾细胞癌成人患者。2、不可切除的、局部晚期或转移性的、分化良好的（中度分化或高度分化）进展期胰腺神经内分泌瘤成人患者。3、需要治疗干预但不适于手术切除的结节性硬化症（TSC）相关的室管膜下巨细胞星形细胞瘤（SEGA）成人和儿童患者。本品的有效性主要通过可持续的客观缓解（即SEGA肿瘤体积的缩小）来证明。尚未证明结节性硬化症相关的室管膜下巨细胞星形细胞瘤的患者能否获得疾病相关症状改善和总生存期延长。
盐酸托哌酮胶囊
用于治疗1.闭塞性血管病：如脑动脉硬化、动脉硬化、血管内膜炎等。2.中风后遗症、脑性麻痹症、痉挛性脊髓麻痹症、肌萎缩性侧硬化症、及各类神经末梢疾患等。3.中枢性肌肉痉挛引起的疼痛。4.各类脑血管疾病引起的头痛、眩晕、面部潮红、肢体麻木、记忆力减退及耳聋等。
