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上消化道出血是什么原因造成的
补充说明：上消化道出血是什么原因造成的
a******W 2021-07-13 17:26
上消化道出血 胃溃疡 十二指肠溃疡 食管静脉曲张破裂出血 胃癌
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
上消化道出血可能由胃溃疡、十二指肠溃疡、食管静脉曲张破裂出血、胃癌、药物使用不当等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.胃溃疡
胃溃疡是由胃黏膜长期受到刺激和损伤导致的，当胃酸和胃蛋白酶侵蚀到黏膜下层时，会引起局部炎症、水肿甚至坏死，进而形成溃疡。这些病变部位容易发生出血。质子泵抑制剂如奥美拉唑可减少胃酸分泌，从而缓解溃疡引起的疼痛和出血。
2.十二指肠溃疡
由于胃液分泌过多或黏膜防御功能减弱，使十二指肠黏膜遭到腐蚀而发生的炎性缺损，当溃疡面侵犯血管时会导致出血。患者可在医生指导下服用胶体果胶铋进行治疗，可以保护胃肠黏膜免受胃酸及其他攻击因子的侵袭，促进溃疡愈合。
3.食管静脉曲张破裂出血
肝硬化等肝脏疾病引起门脉高压，导致食管静脉曲张，在暴饮暴食或粗糙食物划伤下易出现破裂出血。对于食管静脉曲张破裂出血的患者，可以在医生建议下通过三腔二囊管压迫止血的方式进行处理。
4.胃癌
胃癌是起源于胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤，随着病情的发展，可能会对周围组织造成一定的压迫或者侵犯，此时就有可能会出现上消化道出血的情况。手术切除是治疗早期胃癌的主要方法，对于存在上消化道出血的胃癌患者，可通过内镜下黏膜剥离术等方式进行治疗。
5.药物使用不当
如果患者长期大量饮酒或者是滥用非甾体抗炎药，比如阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等，会对胃肠道产生一定刺激，增加患胃溃疡的风险，严重时就会诱发上消化道出血。对于药物因素所致的上消化道出血，需要及时停用相关药物并就医处理。
针对上消化道出血，应注意休息，避免剧烈运动，以免加重出血风险。此外，建议进行电子胃镜、便常规加潜血试验以及血常规检查以评估出血状况。
2024-01-12 08:19
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上消化道出血是指食管、胃、十二指肠、上段空肠（十二指肠悬韧带以下约50cm一段）、以及胰管和胆道病变引起的出血，其临床表现以呕血和黑粪为主，是常见的外科急症。
西咪替丁片
消化性溃疡、上消化道出血等，也用于急性胰腺炎和胰腺囊样纤维变、返流性食管炎、胃泌素瘤等。
枸橼酸铋钾胶囊
胃溃疡、十二指肠溃疡及红斑渗出性胃炎、糜烂性胃炎。
注射用特利加压素
1.胃肠道出血，如食管静脉曲张出血、胃或十二指肠溃疡出血，以及其它胃肠道出血。2.泌尿生殖系统出血，如功能性或其它原因引起的子宫出血、生产或流产等引起的出血。3.术后出血的治疗，特别是腹腔和盆腔区域的出血。4.妇科手术的局部使用，如在子宫颈的手术。5.肝肾综合征，如（慢性肝炎、重型肝炎、肝硬化等）合并肝肾综合征，也用于肝移植患者术前术后肝肾综合征的治疗或预防等。6.顽固性（对儿茶酚胺抵抗性）休克，如败血症性休克等对扩容或和或儿茶酚胺等常规治疗无反应时。
胃复春片
健脾益气、活血解毒。用于治疗胃癌癌前期病变、胃癌手术后辅助治疗。慢性浅表性胃炎属脾胃虚弱证者。
