首页> 内科> 内分泌科> 类固醇肌病> 类固醇肌病早期症状

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

类固醇肌病的早期症状可能包括肌力减退、肌肉疲劳、肌肉压痛、肌肉萎缩以及肌酶升高。如果症状持续或加重,建议及时就医以评估是否为类固醇副作用所致的健康问题。
1.肌力减退
类固醇肌病是由于长期使用糖皮质激素导致肌细胞损伤和功能障碍。肌力减退是因为受损的肌纤维无法正常收缩。肌力减退主要表现在四肢近端,如大腿和臀部肌肉。
2.肌肉疲劳
类固醇会导致蛋白质分解增加,进而影响肌肉的能量代谢,使肌肉更容易感到疲劳。这种疲劳通常在运动后持续时间较长,可能需要数小时才能恢复。
3.肌肉压痛
类固醇会抑制免疫应答,降低炎症反应,但同时也会抑制修复过程,可能导致肌肉组织出现微小损伤,引发压痛感。肌肉压痛通常出现在注射部位或长时间保持一个姿势所施加压力较大的区域。
4.肌肉萎缩
类固醇会引起蛋白质分解增加,导致肌肉蛋白流失,从而引起肌肉萎缩。肌肉萎缩首先从下肢开始,逐渐向上蔓延至躯干和上肢。
5.肌酶升高
类固醇可诱导肌酶释放,导致肌酸激酶(CK)等肌酶水平升高。肌酶升高的结果通常是血液中这些酶的浓度超过正常范围上限。
针对类固醇肌病,可以进行神经传导速度测试、肌电图等以评估肌肉功能。治疗措施包括减少类固醇剂量或更换为非类固醇药物,以及物理疗法。患者应注意避免剧烈运动,尤其是存在肌肉无力的情况,以免加重症状。

2024-01-04 22:28

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疾病百科

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类固醇肌病 (类固醇性肌病,皮质类固醇性多发性肌病)

1932年Chushing首先观察到皮质类固醇激素可导致肌肉萎缩和肌无力,并提出类固醇肌病(steroid myopathy)的概念。本病也称为皮质类固醇性多发性肌病(corticosteroid polymyopathy)。由于临床上类固醇激素被广泛使用,类固醇肌病并不少见。  类固醇肌病可分为急性和慢性两种类型。慢性类固醇肌病较急性常见,起病隐匿,主要表现为盆带肌无力,并逐渐进展,波及肩胛带肌和四肢近端肌群。主观的肌无力症状往往较客观的肌力检查重。肌痛常见,类固醇减量后,肌痛消失,表明肌痛是类固醇肌病的症状之一。

适用药品

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1.重症抑郁(MDD)的治疗:重症抑郁主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪(至少持续2周),主要包括以下症状:情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑(GAD):表现为过度的焦虑和烦恼,至少持续6个月。主要有以下症状:烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍

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1治疗低钾血症各种原因引起的低钾血症,如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾性利尿药。低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。2预防低钾血症当患者存在失钾情况,尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时(如使用洋地黄化的患者),需预防性补充钾盐,如进食很少、严重或慢性腹泻,长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartter综合症等。3洋地黄中毒引起频发性,多源性早搏或快速心律失常

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对皮质类固醇治疗有效的非感染性炎症性皮肤病。如脂溢性皮炎、接触性皮炎、异位性皮炎、局限性神经性皮炎、钱币状皮炎和寻常型银屑病。

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