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类固醇肌病怎么治疗
补充说明：类固醇肌病怎么治疗
2024-08-25 00:07
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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：从事内分泌代谢疾病临床及科研工作近20年,主要研究方向为2型糖尿病及其大血管并发症。
提问
类固醇肌病的治疗措施包括停用类固醇药物、非甾体抗炎药、肌酸补充剂等。
1.停用类固醇药物
当确诊为类固醇肌病时，应立即停止使用相关激素类药物。由于类固醇会抑制免疫系统并影响肌肉组织修复，因此停止使用后，身体有时间恢复正常的代谢功能。适用于所有因长期使用类固醇导致肌病的情况。
2.非甾体抗炎药
对于由类固醇引起的炎症反应，可以考虑使用非甾体抗炎药如布洛芬来缓解症状。通常按医嘱服用。这类药物通过减少前列腺素的产生而发挥镇痛、消肿的作用，从而减轻类固醇造成的不良反应。适用于伴有明显关节疼痛或肌肉酸痛的类固醇肌病患者。
3.肌酸补充剂
适量摄入肌酸可辅助改善肌肉力量和耐力，例如每日口服一定剂量的肌酸粉。肌酸是肌肉合成的重要原料，在体内含量较低时，可通过外源性补充提高水平，以支持运动表现和恢复。适合于需要增强肌肉力量或耐力的人群，尤其是运动员或经常进行体力活动者。
在治疗过程中，应注意定期监测患者的肌力和肌肉质量变化，同时建议患者保持均衡饮食，增加蛋白质摄入，有助于促进肌肉修复和生长。
2024-08-26 09:25
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1932年Chushing首先观察到皮质类固醇激素可导致肌肉萎缩和肌无力，并提出类固醇肌病(steroid myopathy)的概念。本病也称为皮质类固醇性多发性肌病(corticosteroid polymyopathy)。由于临床上类固醇激素被广泛使用，类固醇肌病并不少见。类固醇肌病可分为急性和慢性两种类型。慢性类固醇肌病较急性常见，起病隐匿，主要表现为盆带肌无力，并逐渐进展，波及肩胛带肌和四肢近端肌群。主观的肌无力症状往往较客观的肌力检查重。肌痛常见，类固醇减量后，肌痛消失，表明肌痛是类固醇肌病的症状之一。
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