首页> 内科> 神经内科> 发麻> 手臂时常发麻是什么原因

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

手臂时常发麻可能是由腕管综合征、颈椎病、糖尿病周围神经病变、多发性末梢神经炎、臂丛神经损伤等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.腕管综合征
腕管综合征是由于腕部正中神经受压所致,当压迫神经时会导致手部和手臂麻木、刺痛感。这是由于正中神经支配前臂外侧半、拇指、示指桡侧的感觉。患者可通过遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬等药物进行止痛治疗,必要时可采取手术松解正中神经。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎退行性疾病引起的一系列临床综合征,包括椎间盘突出、骨质增生等,这些病理变化可能会刺激或压迫邻近的脊髓、神经根、血管和/或颈动脉。这种压迫可能导致上肢出现放射性疼痛、麻木等症状。对于轻度至中度的颈椎病,通常建议物理疗法,如牵引、按摩等;严重者可能需要微创介入治疗或开放手术以减轻压迫。
3.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是长期高血糖导致的神经损伤,高血糖状态会引起神经细胞内糖基化终产物的积累,进而影响神经纤维的功能,导致感觉异常和运动障碍。这使得患者容易感到手脚麻木,但有时也包括手臂。控制血糖水平是管理糖尿病周围神经病变的关键。患者应遵循医生指导通过饮食调整、体育锻炼以及口服降糖药或胰岛素注射来控制血糖。
4.多发性末梢神经炎
多发性末梢神经炎由多种原因引起的多发性周围神经损害的炎症性脱髓鞘或轴索变性,其主要累及四肢远端的运动、植物神经功能障碍,肢体远端对称性的感觉减退或缺失、肌肉萎缩无力、肌束颤动等。患者可在医生指导下服用维生素B族类药物,如维生素B1、甲钴胺片等营养神经的药物进行治疗。
5.臂丛神经损伤
臂丛神经损伤是指颈部到腋窝之间的臂丛神经受到牵拉、挫伤、切割等各种原因所造成的损伤,此时受损部位的神经传导功能受到影响,从而产生手臂麻木的症状。臂丛神经损伤的治疗取决于损伤的原因和程度。轻微的挫伤可能自愈,严重的损伤可能需要手术探查和修复。
针对手臂麻木的情况,建议定期进行神经系统检查,特别是针对腕管综合征、颈椎病等潜在病因。适当的运动有助于改善血液循环,预防相关并发症的发生。

2024-03-24 10:16

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颈椎病 (颈椎退行性变,颈椎骨质增生)

颈椎病又称颈椎综合征,是一种以退行性病理改变为基础的疾患,主要由于颈椎长期劳损、骨质增生,或椎间盘脱出、韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压,出现一系列功能障碍的临床综合征。颈椎病主要表现是颈肩痛、上肢或下肢麻木无力、行走困难,以及头晕。可发生于任何年龄,但以40岁以上的中老年人为多。它的起病比较隐匿,病程长,治疗不及时会遗留神经症状。 颈椎病可分为:颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。

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