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左侧上下肢体发麻是怎么回事
补充说明：左侧上下肢体发麻是怎么回事
a******W 2023-09-27 02:53
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
左侧上下肢发麻可能是由脑梗死、颈椎病、多发性硬化症、周围神经病变、代谢性脑病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.脑梗死
脑梗死是由于大脑血液供应中断导致局部缺血、缺氧而引起的组织坏死，当大脑运动皮层受损时，会导致对侧肢体出现偏瘫和麻木。患者可在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物进行治疗。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎退行性变引起的一系列临床综合征，压迫脊髓或神经根可导致四肢无力、麻木等症状。当病变位于颈4-5节段时，容易影响到上肢的感觉传导通路，从而引发手臂和手部的麻木感。针对颈椎病的治疗方法包括物理疗法如牵引、按摩以及手术矫正。其中牵引可以缓解颈部肌肉紧张，减轻神经受压，进而改善症状。
3.多发性硬化症
多发性硬化症是一种免疫介导的中枢神经系统炎性疾病，其特征为时间多发的神经纤维脱髓鞘斑块形成，导致神经信号传导障碍，当病变累及到视神经时，会引起视力模糊、眼痛等症状；若病变扩展至脊髓则会出现下肢麻木、刺痛感。患者可以在医生指导下使用甲泼尼龙注射液、磷酸钠注射液等糖皮质激素类药物进行治疗。
4.周围神经病变
周围神经病变是指由各种原因引起的外周神经损伤，导致感觉异常、肌力减退、自主神经功能障碍等一系列临床表现，当病变部位涉及坐骨神经时，就会出现臀部、大腿后侧、小腿后外侧及足外侧的疼痛、麻木、灼热感等症状。对于周围神经病变，患者需要遵医嘱服用维生素B6片、维生素B12片等营养神经的药物进行治疗。
5.代谢性脑病
代谢性脑病指由身体内环境紊乱导致的脑功能障碍，其发生通常与电解质失衡有关，此时会影响神经递质的正常合成和释放，干扰神经冲动的传导，使神经细胞兴奋性降低，表现为嗜睡、昏迷等症状，严重者甚至可能危及生命。患者应尽快就医并接受专业评估和治疗，例如纠正电解质失衡、控制血糖水平等，以防止病情进一步恶化。
建议定期进行神经系统体检、头颅MRI成像等检查，监测任何潜在的神经功能变化。日常生活中注意保持良好的姿势习惯，避免长时间低头玩手机或者伏案工作，以免加重颈椎负担。
2024-03-18 08:55
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脑梗死(cerebralinfarction，CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，约占全部脑卒中的70%，是脑血液供应障碍引起脑部病变。 脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24～48h后，脑CT扫描可见相应部位的低密度灶，边界欠清晰，可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死，表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号，T2呈高信号，MRI能发现较小的梗死病灶。
乐脉颗粒
行气活血，化瘀通脉。用于气滞血瘀所致的头痛、眩晕、胸痛、心悸；冠心病心绞痛、多发性脑梗死见上述证候者。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
果糖二磷酸钠口服溶液
1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗；2.用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗；3.用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。
