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经常双手发麻是怎莫回事？
补充说明：经常双手发麻是怎莫回事？
a******W 2024-01-24 11:28
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
经常双手发麻可能是腕管综合征、颈椎病、糖尿病周围神经病变、维生素B12缺乏、多发性周围神经炎等疾病的表现，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腕管综合征
腕管综合征是由腕管内压力增高导致正中神经受压所致，当正中神经受到压迫时，会导致手部麻木、刺痛等症状。患者可以遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛处理，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。如果药物效果不佳，则需要通过开放性腕管减压术的方式解除神经压迫。
2.颈椎病
颈椎病是指由于颈椎间盘退行性变引起的一系列临床表现，包括颈部疼痛、肩背酸痛、上肢麻木和无力等。当突出的椎间盘或增生的骨刺压迫颈髓时，会引起四肢麻木的症状。对于轻度的颈椎病，可以通过牵引疗法来缓解不适症状；重度则需采用前路手术直接切除突出的韧带组织以及增生的骨赘。
3.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是血糖长期控制不良引起的并发症之一，高血糖状态导致神经细胞水肿，进而影响神经传导功能，出现手脚麻木的情况。患者可遵照医生的指导服用营养神经类药物改善病情，比如甲钴胺片、维生素B12片等。
4.维生素B12缺乏
维生素B12缺乏可能导致神经系统功能障碍，从而引起手脚麻木的感觉异常。补充维生素B12是治疗此症的主要手段，可通过口服或注射方式给予，例如维生素B12片、维生素B12注射液等。
5.多发性周围神经炎
多发性周围神经炎由多种原因引起，如感染、中毒、自身免疫反应等，导致神经纤维发生炎症和损伤，影响神经信号的传递，引起感觉异常和运动障碍。针对不同的致病因素，治疗方法也有所不同。感染引起的可选用抗生素治疗，如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等；重金属中毒者应立即停用相关药物并进行驱铅治疗，如二巯丁二钠注射液、依地酸钙钠注射液等。
建议定期进行神经电生理测试以监测神经功能变化，同时注意保持良好的血糖控制，避免长时间的手腕活动，以免加重腕管综合征的症状。
2024-02-15 03:45
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颈椎病又称颈椎综合征，是一种以退行性病理改变为基础的疾患，主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。颈椎病主要表现是颈肩痛、上肢或下肢麻木无力、行走困难，以及头晕。可发生于任何年龄，但以40岁以上的中老年人为多。它的起病比较隐匿，病程长，治疗不及时会遗留神经症状。 颈椎病可分为：颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。
