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儿童支气管狭窄的症状
补充说明：儿童支气管狭窄的症状
a******W 2021-07-12 17:38
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
儿童支气管狭窄可能表现为咳嗽、喘息、呼吸困难、气促或反复肺部感染等症状。鉴于支气管狭窄可能导致严重健康问题，建议尽快就医以评估病情和接受适当治疗。
1.咳嗽
由于支气管受到炎症或其他刺激性因素的影响，导致局部黏膜充血水肿和分泌物增多，在夜间睡眠时痰液积聚会刺激呼吸道而诱发咳嗽。主要发生于晚上睡觉时，可能伴有喉咙痒感或干咳。
2.喘息
当儿童存在支气管狭窄的情况时，会导致通气不畅，从而引起喘息的发生。声音通常出现在呼吸末期，且可听到呼气相延长的现象。
3.呼吸困难
支气管狭窄会影响气体交换，增加呼吸阻力，使患者感到呼吸费力。这种不适感可能发生在任何时间，严重程度取决于狭窄的程度。
4.气促
气促是由于支气管狭窄导致空气流通受阻，呼吸加快加深以弥补通气不足。表现为孩子活动后出现呼吸急促，休息后可缓解。
5.反复肺部感染
支气管狭窄可能导致吸入性肺炎，因为狭窄区域更容易滞留细菌和其它病原体。感染常伴随发热、咳嗽加剧等症状，影像学检查如X光片可见肺部斑点状阴影。
针对儿童支气管狭窄，可以进行胸部X线检查、CT扫描等确定是否存在异常。治疗措施可能包括药物治疗，如支气管扩张剂异丙托溴铵、福莫特罗等，重症则需手术治疗，如经支气管镜下球囊扩张术。家长应注意孩子的饮食，避免食用辛辣刺激性食物，保持室内空气清新，定期开窗通风，有助于改善症状并预防并发症的发生。
2024-03-07 21:05
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支气管狭窄应用机械呼吸疗法可改善呼吸功能，临床疗效良好，治疗的病例日益增多。随着机械呼吸疗法的推广应用，气管切开及插管术后产生的并发症例如气管狭窄亦逐渐多见。
症状起因：本病常见于气管切开术后，当气管切开部位过高，损伤第1软骨环，可引致环状软骨糜烂、炎性病变和难于纠治的环状软骨下重度狭窄。气管切开时，切除过多的气管前壁组织，日后可形成大量肉芽组织和纤维疤痕组织。气管导管压迫气管前壁，引致切口上方组织向内塌陷以及气管导管外连接的管道过重压迫气管壁，致组织受压糜烂，日后均可形成纤维疤痕组织。此外，用以封闭气管腔的气管导管外气囊充气过多压力过高，亦可压迫气管壁全周，引致组织糜烂坏死，严重者日后形成环状疤痕性狭窄，甚或产生气管食管瘘和气管无名动脉瘘。后两种情况死亡率均很高。因此施行气管切开和插管术时应注意气管切开的部位，切除气管前壁组织不宜过多，选用的气管导管大小及长度要适宜，气囊充气压力不可过高，连接的管道宜轻而柔软，以降低气管狭窄的并发症发生率。 图1 气管切开及插管术后气管狭窄 (1)高位切口引起狭窄 (2)气囊部位狭窄 (3)气管切口狭窄与气囊部 (4)气管狭窄及气管食管瘘 (5)气管-右无名动脉瘘位狭窄之间气管壁软化炎变
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